慢性膽囊炎伴多發(fā)膽結(jié)石,膽囊功能如何,保還是切?
慢性膽囊炎,多發(fā)膽結(jié)石,2012年12月6日B超檢查結(jié)果:餐前膽囊大小74*28,形態(tài)規(guī)整,壁厚4mm,欠光滑,腔內(nèi)部分透聲差,內(nèi)見(jiàn)多個(gè)強(qiáng)回聲,最大16*13,后伴聲影,不移動(dòng)。餐后膽囊大小64*25,形態(tài)規(guī)整,腔內(nèi)部分透聲差,內(nèi)見(jiàn)多個(gè)強(qiáng)回聲,最大16*13,,后伴聲影不移動(dòng)。脂肪肝,一直未治療,總是在糾結(jié)之中是否切除,我的膽囊功能大嗎,不知該保膽囊還是切除。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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慢性膽囊炎伴多發(fā)膽結(jié)石的治療方式選擇較為復(fù)雜,需綜合膽囊功能、結(jié)石大小、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況及個(gè)人意愿等因素。對(duì)于是否保留膽囊,要謹(jǐn)慎評(píng)估。 1. 膽囊功能評(píng)估:可通過(guò)膽囊收縮試驗(yàn)、膽汁排泄功能檢查等判斷。若膽囊收縮功能良好,膽汁排泄正常,保留膽囊的可能性較大。 2. 結(jié)石大小及數(shù)量:多個(gè)較大結(jié)石(如最大 16*13mm)增加膽囊炎癥和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),不利于保留膽囊。 3. 癥狀表現(xiàn):頻繁發(fā)作的右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀,提示膽囊炎癥嚴(yán)重,切除膽囊可能更合適。 4. 患者身體狀況:若患者存在其他嚴(yán)重疾病,影響手術(shù)耐受能力,治療方案需更謹(jǐn)慎。 5. 個(gè)人意愿:患者對(duì)生活質(zhì)量的期望和對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度也會(huì)影響決策。 綜合以上因素,建議患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。
2025-01-08 23:53
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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膽囊內(nèi)多發(fā)結(jié)石,直徑最大16*13mm,且膽囊壁較厚,欠光滑,腔內(nèi)部分透聲差,不太適合保膽取石手術(shù),建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
2015-12-09 12:59
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從結(jié)果上看,那么膽囊結(jié)石合并膽囊炎,這個(gè)診斷是沒(méi)有問(wèn)題了,而肝臟的問(wèn)題,考慮有脂肪肝,其它的就不用說(shuō)了。這種疾病,如果不想手術(shù)治療,也是可以的,但是你要面臨著膽囊炎發(fā)作疼痛的情況,如果內(nèi)科保守治療不好,最終還是要手術(shù)治療的,現(xiàn)在手術(shù)治療一般是微創(chuàng)手術(shù),1周就可以恢復(fù)出院了。
2015-12-09 10:42
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,您的情況是屬于多發(fā)性膽囊結(jié)石這種來(lái)收長(zhǎng)時(shí)間刺激時(shí)會(huì)導(dǎo)致炎癥。藥物很難會(huì)治愈您的情況最好是手術(shù)為好的,對(duì)于您的情況建議您使用微創(chuàng)腹腔鏡進(jìn)行治療看看為好,那種創(chuàng)傷小效果還好祝健康
2015-12-09 03:24
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回答1
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王曉峰
太原顯微手外科醫(yī)院
一級(jí)
手外科
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以目前膽結(jié)石手術(shù)的程度還是不建議用手術(shù)治療。膽結(jié)石手術(shù)治療的效果很明顯但是一直都存在術(shù)后復(fù)發(fā)的難題。對(duì)膽結(jié)石的治療中藥治療的效果能更安全有效、像膽石化瘀方,利用的純天然的藥物達(dá)到內(nèi)外調(diào)理標(biāo)本兼治的效果。
2015-12-09 02:41
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