膽管堵塞術(shù)后復(fù)發(fā)應(yīng)如何處理
我于2010年1月因?yàn)槎亲犹廴メt(yī)院檢查是慢性膽囊炎膽囊合并胃憩室做了膽囊切除手術(shù)和胃與空腸吻合術(shù)合并感染高燒預(yù)后很差半年后以前的癥狀又復(fù)發(fā)實(shí)施膽管探查術(shù)取出泥沙樣結(jié)石但最近以前的癥狀又開始復(fù)發(fā)想得到怎樣的幫助：請問膽管堵塞術(shù)后復(fù)發(fā)該怎么辦呀？這樣總開刀不是辦法翱可以不用手術(shù)嗎？（
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽管堵塞術(shù)后復(fù)發(fā)是較為棘手的情況，處理方法需綜合考慮多種因素，如堵塞程度、患者身體狀況、有無并發(fā)癥、復(fù)發(fā)原因、治療意愿等。 1.堵塞程度：若堵塞較輕，可先嘗試藥物治療，如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽寧片等，以促進(jìn)膽汁排泄和減輕炎癥。 2.患者身體狀況：身體條件較好的患者，對手術(shù)的耐受性可能更高，可考慮再次手術(shù)。但身體較弱，可能更適合保守治療。 3.有無并發(fā)癥：存在膽管炎等并發(fā)癥時，需先控制炎癥，可能用到抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 4.復(fù)發(fā)原因：若是結(jié)石殘留導(dǎo)致，可通過內(nèi)鏡取石；若為膽管狹窄，可能需進(jìn)行膽管擴(kuò)張術(shù)。 5.治療意愿：患者自身的治療意愿也很重要，充分溝通后選擇最適合的方案。 總之，膽管堵塞術(shù)后復(fù)發(fā)的處理需綜合評估各方面情況，選擇對患者最有利的治療方式，同時患者應(yīng)積極配合治療，注意飲食和生活習(xí)慣，定期復(fù)查。
2025-01-08 19:33
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好：可以通過內(nèi)鏡先放置膽道支架把黃疸降下來待全身情況好轉(zhuǎn)以后再做進(jìn)一步考慮要排除膽道感染所致體內(nèi)異物很容易引起感染后果為比較嚴(yán)重如能去除導(dǎo)管會有利于控制感染在感染得到有效控制之前不能做化療
2015-12-09 21:09
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好根據(jù)你的描述可以通過內(nèi)鏡先放置膽道支架把黃疸降下來待全身情況好轉(zhuǎn)以后再做進(jìn)一步考慮但是膽管結(jié)石確實(shí)比較難處理如果實(shí)行膽管空腸吻合大多數(shù)病人能夠解決問題祝你早日康復(fù)
2015-12-09 20:09
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽管梗阻有好多原因的最常見的原因是結(jié)石和腫瘤結(jié)石引起的梗阻不但疼痛同時伴有發(fā)冷發(fā)燒和黃疸而腫瘤引起的膽管梗阻，一般沒有疼痛和發(fā)冷發(fā)燒的癥狀兩種疾病都可以通過做B超檢查初步診斷，而且都需要做手術(shù)治療還有就是膽管下段（或者是十二指腸乳頭）炎引起的還有是膽道蛔蟲引起的一般不用手術(shù)。
2015-12-09 17:45
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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可以通過內(nèi)鏡先放置膽道支架把黃疸降下來待全身情況好轉(zhuǎn)以后再做進(jìn)一步考慮兩種疾病都可以通過做B超檢查初步診斷而且都需要做手術(shù)治療如果實(shí)行膽管空腸吻合大多數(shù)病人能夠解決問題祝你早日康復(fù)。
2015-12-09 15:07
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