58 歲男性肝分流術(shù)后 4 月兩腿無力伴輕微肝性腦病咋回事及保養(yǎng)
請問醫(yī)生：我爸（58歲）4個月前做了肝臟分流術(shù)TIPS，醫(yī)生說做得很成功，4個月過去了，一直感覺兩腿無力，并且還偶爾有輕微的肝性腦病的癥狀，請問這是怎么回事啊，平時該怎么保養(yǎng)?。恐x謝了!
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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58 歲男性肝臟分流術(shù)（TIPS）后 4 個月出現(xiàn)兩腿無力和輕微肝性腦病癥狀，可能與以下因素有關(guān)：術(shù)后身體未完全恢復、營養(yǎng)缺乏、電解質(zhì)紊亂、分流過度、肝臟功能仍有異常等。 1. 術(shù)后身體未完全恢復：手術(shù)對身體造成一定創(chuàng)傷，恢復需要時間。在此期間，身體機能可能未完全恢復正常，導致兩腿無力等癥狀。 2. 營養(yǎng)缺乏：術(shù)后若飲食不均衡，營養(yǎng)攝入不足，可能影響身體能量供應和肌肉功能，出現(xiàn)兩腿無力。 3. 電解質(zhì)紊亂：如低鉀、低鈉等，會影響神經(jīng)肌肉功能，導致無力，也可能誘發(fā)肝性腦病。 4. 分流過度：TIPS 分流過度可能使血氨升高，引發(fā)肝性腦病，同時影響下肢血液循環(huán)，導致無力。 5. 肝臟功能仍有異常：肝臟功能未完全改善，代謝和解毒能力不足，易引發(fā)肝性腦病，也可能影響身體整體狀態(tài)。 總之，患者出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素，建議及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如肝功能、電解質(zhì)等，以明確原因，并采取相應的治療和保養(yǎng)措施。
2025-01-09 04:13
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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這種情況建議平時不要勞累，查下血鉀看下，對癥處理，這個不是一天兩天就能完成好轉(zhuǎn)的。提問者對于答案的評價：askGBG47：謝謝醫(yī)生
2015-12-09 23:54
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ)，以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現(xiàn)，且某些門一體分流的患者，僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強調(diào)門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán)，是腦病發(fā)生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常，僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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