胰腺體部異常影像,是癌還是囊腫,還需何檢查?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):做了CT,診斷報(bào)告書上是胰腺體部見一小低密度灶。也做了磁共振,診斷報(bào)告說胰腺體部見小類圓形長(zhǎng)T2信號(hào)影。還做了CA19-9化驗(yàn),值是2.49,CEA癌胚抗原,值是0.91想得到怎樣的幫助:想知道是癌,還是一般的囊腫,還需要做什么檢查
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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胰腺體部出現(xiàn)小低密度灶和長(zhǎng) T2 信號(hào)影,CA19-9 及癌胚抗原值正常,要明確是癌還是囊腫,還需綜合多種檢查,包括增強(qiáng) CT 或 MRI 檢查、超聲內(nèi)鏡檢查、穿刺活檢、血清淀粉酶和脂肪酶檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物復(fù)查等。 1. 增強(qiáng) CT 或 MRI 檢查:可更清晰地顯示病灶的血供情況,幫助判斷其性質(zhì)。 2. 超聲內(nèi)鏡檢查:能近距離觀察胰腺病變,還可進(jìn)行穿刺獲取組織進(jìn)行病理診斷。 3. 穿刺活檢:直接獲取病變組織進(jìn)行病理分析,是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。 4. 血清淀粉酶和脂肪酶檢測(cè):若升高,可能提示胰腺炎導(dǎo)致的假性囊腫。 5. 腫瘤標(biāo)志物復(fù)查:動(dòng)態(tài)觀察 CA19-9 等指標(biāo)的變化,輔助診斷。 6. 結(jié)合臨床癥狀:如有無腹痛、黃疸、消瘦等,綜合判斷。 總之,僅依靠現(xiàn)有的檢查不能明確診斷,需要進(jìn)一步完善上述相關(guān)檢查,并結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),才能做出準(zhǔn)確的判斷。
2025-01-10 03:27
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