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肺癌或惡性胸膜間皮瘤患者治療困境如何解?

胸膜間皮瘤

2012年6月胸腔大量積液,在液體中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,當(dāng)時(shí)診斷為肺癌,患者因疼痛,去年11月開(kāi)始服用嗎啡,逐漸加量,現(xiàn)在全身疼痛難忍!一直以來(lái)大便困難!近日進(jìn)食困難!上海胸腔醫(yī)院出治療方案培美曲塞加順鉑化療,后在別的醫(yī)院又診斷為惡性胸膜間皮瘤,但因做過(guò)3個(gè)療程的化療已經(jīng)無(wú)法確證!后又按原方案做3個(gè)療程的化療,無(wú)法放療,面積大,現(xiàn)在化療停止2月,對(duì)癥治療。十幾日來(lái)患者進(jìn)食困難,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議做胃鏡,下支架!請(qǐng)問(wèn)是否正確,怎么治療最佳?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    患者胸腔積液發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,經(jīng)歷化療,現(xiàn)進(jìn)食困難,醫(yī)生建議胃鏡下支架。對(duì)于這種情況,需綜合考慮病情、患者身體狀況等多方面因素。包括疾病本身特點(diǎn)、治療副作用、營(yíng)養(yǎng)狀況、心理因素以及后續(xù)治療方案選擇。 1.疾病本身特點(diǎn):肺癌或惡性胸膜間皮瘤均可能侵犯周圍組織,導(dǎo)致進(jìn)食相關(guān)器官功能異常。 2.治療副作用:化療藥物可能引起胃腸道反應(yīng),影響食欲和消化功能。 3.營(yíng)養(yǎng)狀況:長(zhǎng)期患病和進(jìn)食困難易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,進(jìn)一步削弱身體機(jī)能。 4.心理因素:患者長(zhǎng)期受病痛折磨,可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,影響進(jìn)食意愿。 5.后續(xù)治療方案選擇:胃鏡下支架是一種可行的改善進(jìn)食的方法,但也需評(píng)估患者身體能否耐受。同時(shí),可考慮給予營(yíng)養(yǎng)支持治療,如輸注營(yíng)養(yǎng)液。 綜合來(lái)看,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議做胃鏡下支架有一定合理性,但需全面評(píng)估患者情況。后續(xù)治療應(yīng)注重改善營(yíng)養(yǎng)狀況,緩解患者心理壓力,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

    2025-01-10 02:07
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,胸膜間皮瘤是胸膜原發(fā)性腫瘤,分局限型和彌漫型,患者屬于惡性胸膜間皮瘤,為彌漫型,治療以放化療為主。惡性胸膜間皮瘤,疼痛較重,需要給予鎮(zhèn)靜止疼劑,緩解病痛,可根據(jù)患者病情做胸膜、肺切除,術(shù)后放化療,胸腔穿刺抽液,適當(dāng)應(yīng)用干擾素胸腔注射,患者近期出現(xiàn)進(jìn)食困難,有條件的話可以做胃鏡,行食管支架術(shù),以緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。

    2015-12-10 03:51
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是胸膜間皮瘤?   胸膜間皮瘤(pleuraI mesothelioma)是最常見(jiàn)的原發(fā)性胸膜腫瘤,是來(lái)源于臟層、壁層、縱隔或橫膈四部分胸膜的腫瘤。死亡率占全世界所有腫瘤的1%以下,50歲以上多見(jiàn),男女之比為2:1。多見(jiàn)于40歲以上成年人病理組織學(xué)上,胸膜間皮瘤可分良性纖維間皮瘤與惡性間皮瘤。按臨床、x線表現(xiàn)及病理特征,可分為局限型及彌漫型,以后者多見(jiàn)。 查看全文»

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  • 谷力加

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    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

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