膽囊切除及 T 管引流術(shù)后右上腹疼伴發(fā)熱原因及對策
９８年１０月行膽囊切除術(shù)，Ｔ管引流術(shù)后．經(jīng)常無誘因出現(xiàn)右上腹痛，伴發(fā)熱多次．均行抗炎等對癥治療，效果欠佳吧．
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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膽囊切除及 T 管引流術(shù)后經(jīng)常無誘因出現(xiàn)右上腹痛伴發(fā)熱，可能與術(shù)后粘連、膽管炎、肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽道殘余結(jié)石、膽囊管殘留過長等有關(guān)。 1.術(shù)后粘連：手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)組織粘連，引起疼痛和發(fā)熱。治療上可能需要物理治療、抗炎治療等。 2.膽管炎：膽管感染引發(fā)炎癥，導(dǎo)致癥狀。通常使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等治療。 3.肝內(nèi)膽管結(jié)石：結(jié)石阻塞膽管，引發(fā)炎癥。可通過藥物溶石，如熊去氧膽酸，或手術(shù)取石。 4.膽道殘余結(jié)石：手術(shù)未完全清除結(jié)石?？赡苄柙俅问中g(shù)或內(nèi)鏡取石。 5.膽囊管殘留過長：殘留部分發(fā)炎。一般先抗炎，必要時手術(shù)處理。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，如 B 超、CT 等，以明確病因，采取針對性治療。同時，患者要注意休息，清淡飲食，避免勞累和油膩食物。
2025-01-10 02:40
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療是膽石癥治療中的一個難題。只能手術(shù)治療由于結(jié)石深入至肝內(nèi)膽管的分支中，手術(shù)時要完全取除結(jié)石往往非常困難，肝內(nèi)膽管結(jié)石會造成膽管梗阻并繼發(fā)細(xì)菌感染，膽管常常發(fā)炎，還會引起膽管產(chǎn)生疤痕而狹窄，肝組織也會發(fā)生破壞、萎縮，甚至有肝膿腫形成，用治療膽總管結(jié)石的手術(shù)方法來治療肝內(nèi)膽管結(jié)石癥常不能得到良好的效果
2015-12-10 03:43
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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陳主任，謝謝你！我們醫(yī)院見到這種病太少，所以我想找個權(quán)威醫(yī)院來治療我老媽．問了外科大夫說，這種病在四川，閩南一帶為多發(fā)病，我想知道到底哪家醫(yī)院在這方面是權(quán)威?。?
2015-12-09 14:47
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