08 年起單雙腳后跟痛,后雙膝積液,是滑膜炎嗎?
08年開始單腳后跟痛,后來慢慢變成雙腳后?想得到怎樣的幫助:08年開始單腳后跟痛,后來慢慢變成雙腳后跟都痛,走路踮著腳尖無法著地,后來雙膝關(guān)節(jié)積液腫脹,吃了一兩年的英太青止痛,去醫(yī)院檢查有的說強(qiáng)制性脊柱炎,有的說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,最近自己查閱了一些資料,懷疑是滑膜炎,請(qǐng)問這種情況是什么???是不是滑膜炎?拍過片沒有骨刺做過磁共振,醫(yī)生的磁共振結(jié)論:1.右膝髕上蘘及關(guān)節(jié)腔積液。2.右跟腱附著處骨質(zhì)信號(hào)異常,考慮慢性炎癥性改變hlb27陽性,曾用雷公藤、英太青藥物沒什么效果,英太青都只是止痛。
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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從您描述的癥狀和檢查結(jié)果來看,可能是多種疾病引起,如強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等。需要綜合判斷,包括癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查等。 1. 強(qiáng)直性脊柱炎:HLB27 陽性是重要指標(biāo)之一,但還需結(jié)合脊柱和髖關(guān)節(jié)的癥狀、影像學(xué)改變等綜合判斷。治療常使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、柳氮磺胺吡啶、生物制劑如依那西普等。 2. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:多有關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹、疼痛、晨僵等表現(xiàn),還會(huì)有類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等陽性。治療藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等。 3. 滑膜炎:多由創(chuàng)傷、感染、免疫等因素引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限。治療包括休息、制動(dòng)、藥物治療如布洛芬、滑膜炎顆粒等。 4. 跟腱附著處慢性炎癥:可能與長(zhǎng)期勞損、外傷等有關(guān),治療以休息、物理治療、藥物治療如雙氯芬酸鈉等為主。 5. 膝關(guān)節(jié)積液:少量積液可自行吸收,量大時(shí)可能需要穿刺抽液。同時(shí)要治療原發(fā)病。 總之,僅根據(jù)您目前提供的信息難以明確診斷具體是哪種疾病,還需要進(jìn)一步完善檢查,綜合分析。建議到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診,以便明確診斷,制定合理的治療方案。
2025-01-10 06:03
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,足跟痛是常見的疾病,造成足跟痛的疾病有足跟脂肪纖維炎、跟腱周圍炎、跟部滑囊炎、跟骨骨刺、跖腱膜炎、跟骨病(骨髓炎、腫瘤、畸形性骨炎)、距跟關(guān)節(jié)炎等,最常見的是前五種疾病。所以需要檢查一下明確病因,治療主要有藥物治療包括內(nèi)服藥、外用藥,按摩、手術(shù)等。另外也可以經(jīng)過辨證后選用中藥治療。
2015-12-10 01:17
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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您好,這位患者,您可以樣的情況建議您再拍個(gè)腰椎的片子建議:到正規(guī)的醫(yī)院拍片子查看骶髂關(guān)節(jié)是否你粘連,用中醫(yī)保守的治療針灸烤電等,針對(duì)膝關(guān)節(jié)的滑膜炎用外用的中藥外敷先把里面的積液處理掉,以免損傷到半月板和軟骨等骨質(zhì)方面的破壞
2015-12-09 21:28
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