妻子低燒兩月余未確診，檢查結(jié)果復(fù)雜，怎么辦？
問題描述:我的妻子低燒有兩個(gè)多月了.山東齊魯醫(yī)院.菏澤市立醫(yī)院都檢查了.沒說出什么病情,都說是什么風(fēng)濕氣管炎,做了幾十樣的血檢.并且做了穿刺,也沒查出什么毛病,這幾天燒38度山東齊魯醫(yī)院的病歷上只寫著FOV和風(fēng)濕病開得藥是強(qiáng)的松.甘草合劑等山東齊魯醫(yī)院檢驗(yàn)報(bào)告單【1】抗ulRNP抗體...ulRNP陰性（-)【2】抗Sm抗體....Sm陰性（-）【3】抗SSA抗體...SSA陰性(-)【4】抗SSB抗體...SSB陰性（-）【5】抗Jo-l抗體...Jo-l陰性（-）【6】抗ScL-70抗體...ScL-70弱陰性（+-）↑【7】抗核抗體測(cè)定....NAN（1:320陽(yáng)性（+)核均質(zhì)型↑【8】抗雙鏈DNA測(cè)定...dsDNA....陰性(-)【9】抗鏈球菌溶血素O...ASL【10】類風(fēng)濕因子....RF..【11】C反應(yīng)蛋白...CRPI..山東大學(xué)齊魯醫(yī)院檢驗(yàn)報(bào)告單【1】白細(xì)胞（WBC）4.06【2】中性粒細(xì)胞比率（NEU%）37.43↓[3]淋巴細(xì)胞比率（LYM%)39.89[4]嗜酸性粒細(xì)胞比率（EOS%)0.00【5】嗜堿性粒細(xì)胞比率（BAS%)0.30【6】單核細(xì)胞比率（MON%)22.38↑【7】中粒細(xì)胞計(jì)數(shù)（NEU＃)1.52↓【8】淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)（LYM#)1.62[9]嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)（EOS#)0.00【10】嗜堿性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)（BAS#)0.01【11】單核細(xì)胞計(jì)數(shù)(MON#)0.91↑【12】紅細(xì)胞（RBC)3.13V1↓【13】血紅蛋白（HGB）92.1↓[14]紅細(xì)胞壓積(HCT)27.230↓[15]平均紅細(xì)胞體積(MCV)86.9[16]平均血紅蛋白含量(MCH)29.4[17]平均血紅蛋白濃度(MCHC)338.4[18]紅細(xì)胞平均寬度(RDW)16.3↑[19]血小板記數(shù)(PLT)346↑[20]血小板平均寬度(PDW)16.91[21]平均血小板體積(MPV)7.07[22]血小板壓積(PCT)0.244山東大學(xué)齊魯醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心CT報(bào)告單【兩側(cè)胸廓對(duì)稱,氣管居中,肺紋理增多紊亂,右肺上葉見條紊狀高密度影,左側(cè)葉間胸膜增厚,右肺上頁(yè)見多出鈣化灶,右側(cè)腋窩見多個(gè)腫大淋巴結(jié),部分淋巴結(jié)見鈣化灶,雙肺門無增大,段以上支氣管開口通暢,未見胸腔積液,肋骨.胸壁軟組織未見異常意見右側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大并部分鈣化右肺纖維灶及鈣化灶左側(cè)葉間胸膜增厚菏澤市立醫(yī)院化驗(yàn)單【1】血沉.........35↑【2】肺炎支原體抗體....陰性（-)結(jié)核抗體...陰性（-）血沉....43↑mm/h0--20痰......陰性骨髓檢查無異常肝功檢查無異常
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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妻子低燒持續(xù)兩個(gè)多月，多家醫(yī)院檢查未明確病因。檢查涉及風(fēng)濕免疫、血液、影像等方面，包括抗體檢測(cè)、血常規(guī)、CT 等，結(jié)果有異常但仍未確診。 1. 風(fēng)濕免疫指標(biāo)：部分抗體如抗 ScL-70 抗體弱陰性、抗核抗體陽(yáng)性，提示可能存在風(fēng)濕免疫性疾病，但不能確診具體哪種。 2. 血常規(guī)異常：中性粒細(xì)胞比率降低、單核細(xì)胞比率升高、紅細(xì)胞和血紅蛋白降低等，可能與感染、貧血等有關(guān)。 3. 肺部影像：右肺上葉條紊狀高密度影、多處鈣化灶，左側(cè)葉間胸膜增厚，腋窩淋巴結(jié)腫大并部分鈣化，提示肺部和淋巴可能有病變。 4. 血沉升高：可能提示炎癥、感染、自身免疫性疾病等。 5. 其他檢查：骨髓檢查、肝功檢查無異常，排除了一些相關(guān)疾病。 綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果，目前病因仍不明確。還需進(jìn)一步觀察癥狀變化，完善相關(guān)檢查，如免疫球蛋白檢測(cè)、自身抗體譜復(fù)查等，以明確診斷，制定合理治療方案。
2025-01-09 13:45
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,根據(jù)情況考慮是單純炎癥感染導(dǎo)致的,不是結(jié)核,建議最好全面檢查看看,確診后積極對(duì)癥治療.
2015-12-10 05:32
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，淋巴結(jié)腫大多是細(xì)菌或病毒感染引起的，治療以抗生素為主，注意相鄰的組織器官有無病變。建議查找原因，平時(shí)注意休息，多喝水。
2015-12-09 19:09
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況有可能是急性細(xì)菌性淋巴結(jié)炎，不是結(jié)核性淋巴結(jié)炎。建議用有效抗生素藥物口服治療半月即可見效。
2015-12-09 17:35
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