雙腿股骨頭疼痛未確診，按滑膜炎治療無(wú)效咋辦
又發(fā)病，去看也沒(méi)效果，考試幾天拖著疼痛堅(jiān)持幾天放假到醫(yī)院現(xiàn)在在醫(yī)院看醫(yī)生也不確診按滑膜炎治療，以前是右腿股骨頭疼痛現(xiàn)在左邊股骨頭也開(kāi)始疼痛
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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雙腿股骨頭疼痛，按滑膜炎治療未確診且效果不佳，可能是多種原因造成的，如髖關(guān)節(jié)疾病、神經(jīng)問(wèn)題、免疫性疾病、創(chuàng)傷、感染等。 1.髖關(guān)節(jié)疾病：髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、股骨頭缺血性壞死等，可通過(guò) X 線、磁共振成像（MRI）等檢查明確。 2.神經(jīng)問(wèn)題：如腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)，引起放射性疼痛，需進(jìn)行腰椎 CT 或 MRI 檢查。 3.免疫性疾病：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可累及髖關(guān)節(jié)，通過(guò)血液檢查相關(guān)指標(biāo)輔助診斷。 4.創(chuàng)傷：既往髖關(guān)節(jié)受傷，未完全恢復(fù)，導(dǎo)致疼痛，需結(jié)合病史和影像學(xué)檢查判斷。 5.感染：如髖關(guān)節(jié)結(jié)核、化膿性關(guān)節(jié)炎，除疼痛外，還可能有發(fā)熱等癥狀，通過(guò)血液和關(guān)節(jié)液檢查確診。 出現(xiàn)雙腿股骨頭疼痛且治療效果不佳，應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因，以便采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)要注意休息，避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-01-10 01:14
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好：從您的病情描述看，有強(qiáng)直性脊柱炎的可能性，建議到醫(yī)院進(jìn)一步排除。一般需要拍X光片，骨盆正位片、腰椎正側(cè)位片、頸椎正位片；有關(guān)化驗(yàn)項(xiàng)目：HLA－B27、血沉、抗O、類風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白、補(bǔ)體C3、C4，免疫球蛋白A/G/M，血常規(guī)等，就可以診斷。
2015-12-10 07:03
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，這種情況一般的情況滑膜炎或有強(qiáng)直性脊柱炎的情況都是可以引起這癥狀的。一般的情況來(lái)說(shuō)，往往是做腰椎、骶髂關(guān)節(jié)ct檢查的和做HLA-B27、血沉檢查的?？匆幌戮唧w的情況治療的。注意保養(yǎng)的。不要?jiǎng)诶壑鴽龅摹?
2015-12-10 05:35
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好：強(qiáng)直性脊柱炎的診斷主要有下列六項(xiàng)指標(biāo)：(1)骶髂關(guān)節(jié)炎是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的主要根據(jù)之一,正常的骶髂關(guān)節(jié)幾乎可以排除本病.骶髂關(guān)節(jié)的X線改變比脊柱的X線改變更早,這有利于早期診斷.骶髂關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)分三期.早期可見(jiàn)關(guān)節(jié)邊緣模糊,并稍致密,關(guān)節(jié)間隙加寬.中期可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄,關(guān)節(jié)邊緣增生與腐蝕交錯(cuò),呈鋸齒狀,髂骨側(cè)骨致密帶增寬,最寬可達(dá)3cm.晚期可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙消失,骨致密帶消失,骨小梁通過(guò),已呈骨性強(qiáng)直.(2)胸椎疼痛及強(qiáng)直.(3)下腰痛,強(qiáng)直已超過(guò)3個(gè)月,雖休息也不能緩解.(4)腰椎活動(dòng)受限.(5)胸部擴(kuò)展受限.(6)虹膜炎或其他繼發(fā)癥.以上6項(xiàng)指標(biāo)中第1項(xiàng)再加一項(xiàng)即可確診.在后5項(xiàng)中有4項(xiàng)也可診.
2015-12-09 17:53
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，所述癥狀不排除強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)。一般情況下強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)病變，而髖關(guān)節(jié)很少會(huì)累及的，建議化驗(yàn)血HLA-B27，如果為陽(yáng)性則更支持強(qiáng)柱的診斷了。祝早日康復(fù)。
2015-12-09 17:36
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn)，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
