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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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外傷性癲癇的鑒別診斷需要綜合考慮多種因素,包括病史、癥狀表現(xiàn)、腦電圖檢查、影像學(xué)檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等。 1.病史:詳細(xì)了解患者的頭部外傷史,包括受傷的時間、原因、程度以及受傷后的處理情況。 2.癥狀表現(xiàn):觀察患者癲癇發(fā)作的類型、頻率、持續(xù)時間、發(fā)作時的意識狀態(tài)等。 3.腦電圖檢查:可發(fā)現(xiàn)癲癇樣放電,有助于診斷和評估病情。 4.影像學(xué)檢查:如頭顱 CT、MRI 等,能明確腦部是否存在結(jié)構(gòu)性損傷。 5.神經(jīng)系統(tǒng)檢查:評估患者的神經(jīng)功能,判斷是否存在其他神經(jīng)系統(tǒng)異常。 6.實(shí)驗(yàn)室檢查:檢測血常規(guī)、肝腎功能等,排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病。 總之,外傷性癲癇的鑒別診斷需要綜合運(yùn)用多種檢查方法和臨床癥狀評估,以明確診斷并制定合適的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科就診。
2025-01-10 02:48
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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癲癇病病因診斷。所有癲癇病人均應(yīng)結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)及全身檢查盡可能做出病因診斷。
2015-12-10 11:08
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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對反復(fù)發(fā)作的早期或中期癲癇則應(yīng)給予系統(tǒng)的抗菌藥物治療。一般應(yīng)根據(jù)發(fā)作類型用藥,如大發(fā)作和局限性發(fā)作,選用抗癇藥物的順序?yàn)楸酵子⑩c、卡馬西平、撲癇酮或丙戊酸鈉;使用最小劑量,完全控制發(fā)作,又不產(chǎn)生副作用,故劑量應(yīng)從小開始,逐漸增加到完全控制發(fā)作,并根據(jù)病人發(fā)作的時間,有計(jì)劃地服藥。所選定的藥物一旦有效,最好是單一用藥,不輕易更換,并行血藥濃度監(jiān)測,維持血藥嘗試直至完全不發(fā)作2~3年,再根據(jù)情況小心逐步緩慢減藥,若達(dá)到完全停藥后仍無發(fā)作,則可視為臨床治愈。對少數(shù)晚期難治性癲癇經(jīng)系統(tǒng)的藥物治療無效時,則需行手術(shù)治療,在腦皮質(zhì)電圖監(jiān)測下將腦瘢痕及癲癇源灶切除,約有半數(shù)以上的病人可獲得良好效果。
2015-12-10 01:02
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