42 歲男性摔跤后脊椎骨不痛但右腿神經(jīng)痛,原因及治療?
性別:男年齡:42一個月前下雪摔了一跤,特別重,當(dāng)時脊椎骨痛了很長時間,現(xiàn)在脊椎骨不痛了,但右腿從屁股到小腿肚(神經(jīng))痛得厲害,只有睡覺和洗澡是不痛,請問是何原因?請問是什么原因引起的?需要什么樣的治療?
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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42 歲男性摔跤后出現(xiàn)右腿從屁股到小腿肚的神經(jīng)痛,可能是腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)炎、神經(jīng)損傷、肌肉拉傷等原因引起。 1. 腰椎間盤突出:摔跤可能導(dǎo)致腰椎間盤受損,突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根,引起下肢放射性疼痛??赏ㄟ^腰椎磁共振成像(MRI)等檢查明確。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇),嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 2. 梨狀肌綜合征:外傷可能使梨狀肌發(fā)生炎癥、痙攣,壓迫坐骨神經(jīng)。通過體格檢查、肌電圖等可診斷。治療有熱敷、按摩、藥物治療(如雙氯芬酸鈉、地塞米松、維生素 B12),必要時進(jìn)行手術(shù)松解。 3. 坐骨神經(jīng)炎:多由感染、創(chuàng)傷等引發(fā)??梢罁?jù)癥狀、體征診斷。治療以營養(yǎng)神經(jīng)(如腺苷鈷胺、維生素 B1)、抗炎(如潑尼松)為主。 4. 神經(jīng)損傷:摔跤時可能直接損傷神經(jīng)。通過神經(jīng)電生理檢查判斷。治療包括藥物(如鼠神經(jīng)生長因子、神經(jīng)節(jié)苷脂)、物理治療等。 5. 肌肉拉傷:受傷時肌肉過度拉伸或收縮導(dǎo)致。根據(jù)病史和體征診斷。治療為休息、冷敷、藥物(如氯唑沙宗、云南白藥氣霧劑)。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,采取針對性治療,以緩解疼痛,恢復(fù)正常生活。
2025-01-09 15:04
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好:您的情況屬于腰椎間盤突出癥所導(dǎo)致的疼痛,疼痛多表現(xiàn)為腰痛、反復(fù)發(fā)作、常伴有臀部感應(yīng)痛,有時可向大腿、小腿后側(cè)部放射,腰椎間盤突出主要是下腰椎,因為下腰椎受力最重,腰椎間盤突是脊柱退行性變所致的結(jié)果,平時所說的椎間盤突出就是指椎間盤中間的組織即髓核,髓核四周是纖維環(huán),由于椎間盤和纖維環(huán)的變性、失水,導(dǎo)致纖維環(huán)呈放射狀、橫行、向心性裂隙,當(dāng)遇到外力作用后,髓核突破纖維環(huán)的束縛通過放射狀、橫行、向心性裂隙沖破纖維環(huán),導(dǎo)致神經(jīng)根受壓,另外,產(chǎn)生疼痛的原因不只是神經(jīng)根受壓的結(jié)果,還有由破裂組織釋放的組織胺所引起的化學(xué)性炎癥和髓核突出所引起的自身免疫性炎癥。建議您采取物理療法,一般為完全靜臥休息、理療按摩,在急性期不要按摩,如果在采取非手術(shù)治療后還是反復(fù)發(fā)作或無效的患者,可以采取手術(shù)治療,但是手術(shù)創(chuàng)傷性較大,平時要注意站、坐、行和勞動習(xí)慣等,都要注意,注意腰部腰肌鍛煉,疼痛時可以口服腰痛寧、根痛平顆粒等緩解癥狀,希望我的回答帶給您幫助。
2015-12-10 09:55
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,要考慮是因為腰椎損傷導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)受壓迫癥狀,建議做腰椎拍片檢查
2015-12-10 04:52
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這個需要考慮是腰椎間盤突出癥,壓迫神經(jīng)造成的情況,進(jìn)一步刺激看看
2015-12-10 04:46
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,需要進(jìn)一步檢查看看,排除一下腰椎間盤壓迫神經(jīng)造成的情況
2015-12-09 21:24
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