鼻炎患者檢查異常，擔心鼻咽癌，求解答
本人有鼻炎史幾年，最后老是雙鼻交替鼻塞，前半個月左右有幾天晨起口水中帶血，去年夏天的時候也有一段時間晨起口水帶血。昨天做CT檢查所見:雙側(cè)咽隱窩變淺，咽旁間隙及肌間隙尚可，副鼻竇CT掃描示雙側(cè)上頜竇及篩竇黏膜增厚，邊緣清晰光整，竇腔內(nèi)見稍高密度影充填，所見各竇壁骨質(zhì)無破壞或吸收，鼻中隔向右偏曲。查檢結(jié)論:1、雙側(cè)上頜竇及篩竇炎。2、鼻中隔偏曲。3、雙側(cè)咽隱窩變淺，建議定期復(fù)查。醫(yī)生開了利鼻片和氟氯西林膠囊，說先消炎，再去檢查。是不是鼻咽癌？是否需要進一步檢查？哪種檢查安全高效？氟氯西林膠囊是不是消炎的藥，有其化什么藥可以代替嗎？如果炎消好了，醫(yī)生直接用肉眼可以判斷是不是鼻咽癌嗎？
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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鼻炎患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀和檢查結(jié)果，擔心患鼻咽癌。需了解疾病原理、治療方法、替代藥物、復(fù)查方式及醫(yī)生肉眼判斷的準確性等。 1.疾病原理：雙側(cè)上頜竇及篩竇炎是鼻竇黏膜的炎癥，鼻中隔偏曲多為先天或外傷所致。雙側(cè)咽隱窩變淺可能是炎癥等多種原因引起。 2.鼻咽癌判斷：目前的檢查結(jié)果不能確診鼻咽癌，但也不能完全排除。需要進一步檢查，如鼻咽鏡取組織活檢，這是診斷鼻咽癌的金標準。 3.替代藥物：如果對氟氯西林膠囊過敏或不適用，可選用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、羅紅霉素膠囊等抗生素，但使用任何藥物都應(yīng)遵醫(yī)囑。 4.復(fù)查方式：炎癥消退后，醫(yī)生通常會結(jié)合癥狀、鼻咽鏡檢查等綜合判斷，單純?nèi)庋塾^察不夠準確。 5.治療方法：除了使用利鼻片和抗生素消炎，還應(yīng)注意鼻腔清潔，避免接觸過敏原和刺激性物質(zhì)。 患者不必過于恐慌，但要重視定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議進行進一步檢查和治療。如有異常，及時就醫(yī)。
2025-01-10 04:57
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，這個用肉眼是觀察不出的。你最好去正規(guī)的醫(yī)院做一下全面的檢查。畢竟鼻咽癌不是開玩笑的，請引起重視。祝你早日康復(fù)。
2015-12-10 09:04
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什么是鼻中隔偏曲? 鼻中隔偏曲(deviation of nasal septum)是鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲或局部突起，影響鼻腔生理功能或產(chǎn)生癥狀時，為鼻中隔偏曲，偏曲一般呈c形或s形，若如呈尖錐樣突起，則稱骨棘或矩狀突(spur);若呈由前向后的條形山嵴樣突起，則稱骨嵴(ridge)。鼻中隔稍有偏曲一般為正常狀態(tài)，只有當鼻中隔明顯地向一側(cè)或雙側(cè)偏曲，并由此引起某些癥狀時，才視為病變。鼻中隔偏曲可分為先天性畸形和某些病變引起的繼發(fā)性偏曲兩種。 查看全文»
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