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慢性膽囊炎的診斷通常依據(jù)癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。癥狀包括右上腹疼痛、消化不良、惡心嘔吐等；體征可能有右上腹壓痛、墨菲征陽(yáng)性；實(shí)驗(yàn)室檢查如血常規(guī)、肝功能等；影像學(xué)檢查有超聲、CT 等。 1. 癥狀：右上腹疼痛多為持續(xù)性鈍痛或不適感，常在進(jìn)食油膩食物后加重。消化不良表現(xiàn)為腹脹、噯氣等。惡心嘔吐在疼痛發(fā)作時(shí)較常見(jiàn)。 2. 體征：右上腹壓痛，按壓時(shí)疼痛明顯。墨菲征陽(yáng)性，即檢查者以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處然后囑患者緩慢深呼吸，在吸氣過(guò)程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)可提示有無(wú)炎癥感染。肝功能檢查有助于了解肝臟功能是否受損。 4. 影像學(xué)檢查：超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚、膽囊結(jié)石等。CT 能更清晰地顯示膽囊及周?chē)M織的情況。 5. 其他：必要時(shí)可行磁共振胰膽管造影（MRCP），有助于明確膽道系統(tǒng)的情況。 綜合上述多種方法，醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地診斷慢性膽囊炎。一旦確診，應(yīng)及時(shí)治療，并注意調(diào)整飲食和生活習(xí)慣。

你好,膽囊炎分急性及慢性?xún)煞N.急性膽囊炎指膽囊管阻塞后膽汁或胰液等化學(xué)刺激和細(xì)菌,寄生蟲(chóng)感染引起的膽囊的急性炎癥.慢性膽囊炎是由于長(zhǎng)期的慢性炎癥及反復(fù)的急性發(fā)作,使膽囊纖維化萎縮或增生肥厚,囊腔縮小,功能喪失,70%是由膽囊結(jié)石引起,少數(shù)為慢性非膽石性膽囊炎如膽囊運(yùn)動(dòng)障礙,感染,胰液反流等所致,可由急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作遷延而來(lái),也可慢性起病.急性膽囊炎的治療包括一般治療臥床休息,給易消化的流質(zhì)飲食,忌油膩食物,嚴(yán)重者禁食,胃腸減壓,靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),水及電解質(zhì).解痙,鎮(zhèn)痛藥物治療阿托品;硝酸甘油舌下含化;維生素肌注;度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛,不宜用嗎啡.抗菌治療氨芐青霉素,環(huán)丙沙星,甲硝唑;還可選用氨基糖甙類(lèi)或頭孢菌素類(lèi)抗生素,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素.利膽舒膽通,消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發(fā)作緩解后方可應(yīng)用.外科治療發(fā)生壞死,化膿,穿孔,嵌頓結(jié)石者,應(yīng)及時(shí)外科手術(shù)治療,行膽囊切除或膽囊造瘺.