慢性再障患者欲中西醫(yī)結(jié)合治療，需再穿刺嗎？
2008年確診慢性再障，服環(huán)孢素兩年，改服康力龍至今，白細(xì)胞4.5×10∧9/L,血小板73×10∧9/L想到貴院看中西醫(yī)結(jié)合，請(qǐng)問：需要再次做穿刺檢查嗎？
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。對(duì)于曾確診且長期治療的患者，在考慮中西醫(yī)結(jié)合治療時(shí)，是否需要再次穿刺檢查，取決于多種因素，如病情變化、治療效果、既往檢查間隔時(shí)間等。 1. 病情變化：若患者癥狀明顯加重，如貧血、出血、感染等癥狀加重，可能需要穿刺以評(píng)估骨髓造血情況。 2. 治療效果：如果之前的治療效果不顯著，或出現(xiàn)新的異常指標(biāo)，穿刺有助于明確骨髓對(duì)現(xiàn)有治療的反應(yīng)。 3. 既往檢查間隔時(shí)間：距離上次穿刺時(shí)間較長，為準(zhǔn)確了解病情進(jìn)展，可能需要再次穿刺。 4. 藥物副作用：長期服用環(huán)孢素、康力龍等藥物，可能影響骨髓造血，穿刺能評(píng)估藥物對(duì)骨髓的影響。 5. 中西醫(yī)結(jié)合治療需求：中醫(yī)治療可能需要了解骨髓的微觀狀態(tài)，以制定更精準(zhǔn)的綜合治療方案。 總之，是否需要再次穿刺檢查，應(yīng)由醫(yī)生綜合評(píng)估患者的具體情況后決定?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生，以便制定最適合的治療方案。
2025-01-09 14:57
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，復(fù)查的項(xiàng)目需要根據(jù)病情而定的，并不是每次都要作穿刺。
2015-12-10 09:18
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什么是再生障礙性貧血? 再生不良(低下)性貧血，又稱再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學(xué)、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，以造血干細(xì)胞損傷，外周血全血細(xì)胞減少為特征的疾病。臨床上將無原因可查者稱為原發(fā)性再障，有病因可查者稱為繼發(fā)性再障。據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計(jì)前者占再障病例的70%～80%，后者約占12%～30%。國外報(bào)道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時(shí)性骨髓抑制)的病程和預(yù)后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國發(fā)病不多，每年0.74/10萬人口，其中每年有0.14/10萬人口為重型再障。 查看全文»
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