發(fā)病時(shí)胸悶胸痛等,心肌橋是否致此,要手術(shù)嗎?
發(fā)病時(shí)胸悶胸痛,氣短,四肢無(wú)力顫抖,想去廁所,全身無(wú)力。食欲不振,CT檢查心肌橋。多發(fā)于下午2點(diǎn),半夜。每年夏季常見(jiàn)用藥倍他樂(lè)克,舒血寧等。是不是心肌橋引起的上述癥狀?有必要做手術(shù)嗎?如果做了手術(shù)和上述癥狀毫無(wú)關(guān)系怎么辦?是神經(jīng)衰弱引起的還是心肌橋引起的?
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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胸悶胸痛、氣短、四肢無(wú)力顫抖等癥狀可能由心肌橋引起,也可能與其他因素有關(guān),如心律失常、冠心病、心臟神經(jīng)官能癥、電解質(zhì)紊亂等。是否手術(shù)需綜合多方面判斷。 1.心肌橋:心肌橋是一種先天性冠狀動(dòng)脈解剖變異,當(dāng)心肌收縮時(shí)壓迫冠狀動(dòng)脈,可能導(dǎo)致心肌缺血,出現(xiàn)上述癥狀。 2.心律失常:如室性早搏、心房顫動(dòng)等,心臟節(jié)律異常,影響心臟供血,引發(fā)類似癥狀。 3.冠心?。汗跔顒?dòng)脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞,心肌供血不足,導(dǎo)致胸悶胸痛等。 4.心臟神經(jīng)官能癥:多因精神心理因素,自主神經(jīng)功能紊亂,雖心臟無(wú)器質(zhì)性病變,但也會(huì)有上述表現(xiàn)。 5.電解質(zhì)紊亂:如低鉀血癥、低鎂血癥等,影響心肌電生理活動(dòng),導(dǎo)致心臟功能異常。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,如心電圖、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈造影等,以明確病因,采取相應(yīng)治療措施。
2025-01-09 14:50
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,從你的癥狀看,出現(xiàn)胸悶胸痛,氣短,四肢無(wú)力顫抖,以及乏力食欲減低的癥狀,癥狀多發(fā)生于夜間,呈陣發(fā)性的發(fā)作。1首先心肌橋的診斷是需要進(jìn)行冠脈造影進(jìn)行明確的,目前單純依靠癥狀還是不能診斷的,而且心肌橋的情況還是相對(duì)少見(jiàn)的2從你的癥狀發(fā)作特點(diǎn)還是考慮心肌缺血性病變的可能性大,需要進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,最好可以記錄癥狀發(fā)作時(shí)的心電圖,明確有無(wú)缺血性的波形改變。3需要進(jìn)行心臟彩超以及心電圖的檢查明確具體的原因。醫(yī)生詢問(wèn):你好,請(qǐng)問(wèn)癥狀是發(fā)作頻繁嗎?每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間?活動(dòng)以及情緒的改變能否誘發(fā)癥狀?
2015-12-10 16:16
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,倍他樂(lè)克,舒血寧都是改善心臟功能的藥物。什么叫心肌橋---是指覆蓋于某段冠狀動(dòng)脈表面的心肌纖維束,是一種先天性的變異,大部分人群和正常人一樣沒(méi)有任何癥狀,無(wú)需特別治療。你關(guān)鍵是,注意去醫(yī)院檢查一下心電圖有沒(méi)有心肌缺血,如果心肌缺血非常嚴(yán)重才可以考慮做心臟搭橋手術(shù),像你現(xiàn)在這種身體癥狀,如果通過(guò)心電圖發(fā)現(xiàn)確實(shí)有心肌缺血,吃藥治療就可以了,可以吃擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物,比如香丹、舒血寧,可以控制癥狀,不需要做手術(shù)。胸悶胸痛,氣短,四肢無(wú)力顫抖這些癥狀可以為心肌缺血的現(xiàn)象。建議你經(jīng)常復(fù)查心電圖。
2015-12-10 08:00
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,心肌橋引起心肌缺血,而出現(xiàn)胸悶胸痛,主要是應(yīng)用擴(kuò)血管的藥,嚴(yán)重時(shí)考慮手術(shù)治療。平時(shí)注意適量運(yùn)動(dòng)
2015-12-10 07:46
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什么是神經(jīng)衰弱? 神經(jīng)衰弱這一診斷名稱在我國(guó)醫(yī)務(wù)界用得頗為廣泛,但近半個(gè)世紀(jì)以來(lái)在美國(guó)及西歐各國(guó)已不再使用這一診斷,對(duì)相關(guān)病人一般歸入抑郁癥或焦慮癥的診斷項(xiàng)下。我國(guó)精神病學(xué)界仍沿用這診斷,但診斷范圍已趨于嚴(yán)格,主要用于那些以煩躁、乏力、緊張性頭痛及多種軀體不適感為顯著癥狀而又不符合抑郁性神經(jīng)癥或焦慮癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的病人。神經(jīng)衰弱的癥狀缺乏特異性,幾乎都可見(jiàn)于其他神經(jīng)癥,使本病的診斷更加困難。 查看全文»
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