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服用大劑量氯霉素后頭暈，血象異常與再障關(guān)系？

2025-01-09 12:22 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

問(wèn)題描述:患者28天前有服用大劑量（90多片）氯霉素歷史,現(xiàn)有時(shí)感覺有頭暈現(xiàn)象.2009年7月17日血象檢查如下:WBC白細(xì)胞數(shù)目5.3,Lymph#淋巴細(xì)胞數(shù)目2.6,Mid#中間細(xì)胞數(shù)目0.7,Gran#中性粒細(xì)胞數(shù)目2.0,Lymph%淋巴細(xì)胞百分比H47.6%,Mid%中間細(xì)胞百分比H13.8%,Gran%中性粒細(xì)胞百分比L38.6%,HGB血紅蛋白L104,RBC紅細(xì)胞數(shù)目3.53,HCT紅細(xì)胞壓積L31.0%,MCV平均紅細(xì)胞體積88.1fT,MCH平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量29.4pg,MCHC平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度335g/L,RDW-CV紅細(xì)胞分布寬度變異系數(shù)12.8%,RDW-SD紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差41.1fL,PLT血小板數(shù)266,MPV平均血小板體積9.7,PDW血小板分布寬度15.2,PCT血小板壓積0.258%.請(qǐng)問(wèn),這樣的血象與再生障礙性貧血有多大聯(lián)系?是否是再生障礙性貧血的前期?用些什么藥?

回答4
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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

服用大劑量氯霉素后出現(xiàn)頭暈，結(jié)合血象檢查，判斷其與再生障礙性貧血的關(guān)系需要綜合多方面因素，包括藥物影響、身體代謝、骨髓造血功能、既往健康狀況、其他潛在疾病等。 1. 藥物影響：氯霉素屬于抑菌性廣譜抗生素，大劑量使用可能抑制骨髓造血功能，但僅根據(jù)一次血象不能確診再障。 2. 身體代謝：個(gè)體對(duì)藥物的代謝能力不同，代謝異常可能影響血象。 3. 骨髓造血功能：需進(jìn)一步檢查骨髓象，明確造血細(xì)胞的情況。 4. 既往健康狀況：若患者原本就有貧血或其他血液疾病史，可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 5. 其他潛在疾?。耗承└腥?、自身免疫性疾病等也可能導(dǎo)致類似血象改變。綜上所述，目前的血象不能直接確診為再生障礙性貧血，還需完善更多檢查。建議患者盡快前往正規(guī)醫(yī)院血液科就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
2025-01-09 16:34

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回答3
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

您好,這個(gè)情況需要定期孕檢,只要血液化驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定就不用擔(dān)心
2015-12-10 19:49

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回答2
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

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建議吃湯藥治療：山芋20克山藥20克熟地40克玉竹20克黃精20克當(dāng)歸25克川芎25克白芍25克人參15克白術(shù)20克甘草20克茯苓15克黃芪75克枸杞子20克水煎服.另外：鹿茸1級(jí)粉片100克三七300克人工牛黃粉250克胎盤500克冰片30克上藥粉碎,每次3--5克,早晚口服.
2015-12-10 19:37

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孔書雪醫(yī)師

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內(nèi)科

系多種病因引起的造血障礙，導(dǎo)致紅骨髓總?cè)萘繙p少，代以脂肪髓，造血衰竭，以全血細(xì)胞減少為主要表現(xiàn)的一組綜合癥。忌辛辣刺激性食物（生蔥、生姜、生蒜、辣椒等）、海鮮羊肉狗肉等熱性食物，忌煙酒，忌生冷油膩；給予高蛋白、高維生素、易消化食物，如瘦肉、蛋類、乳類、雞肉、排骨湯、動(dòng)物肝臟、新鮮蔬菜及水果，多食大棗、桂園、花生、核桃、藕等以生血止血；對(duì)于有出血傾向者給予無(wú)渣半流質(zhì)飲食，少進(jìn)食帶刺、骨的食物，以防因刺傷而引起出血和感染。{
2015-12-10 12:07

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