服用大劑量氯霉素后頭暈,血象異常與再障關(guān)系?
問題描述:患者28天前有服用大劑量(90多片)氯霉素歷史,現(xiàn)有時(shí)感覺有頭暈現(xiàn)象.2009年7月17日血象檢查如下:WBC白細(xì)胞數(shù)目5.3,Lymph#淋巴細(xì)胞數(shù)目2.6,Mid#中間細(xì)胞數(shù)目0.7,Gran#中性粒細(xì)胞數(shù)目2.0,Lymph%淋巴細(xì)胞百分比H47.6%,Mid%中間細(xì)胞百分比H13.8%,Gran%中性粒細(xì)胞百分比L38.6%,HGB血紅蛋白L104,RBC紅細(xì)胞數(shù)目3.53,HCT紅細(xì)胞壓積L31.0%,MCV平均紅細(xì)胞體積88.1fT,MCH平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量29.4pg,MCHC平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度335g/L,RDW-CV紅細(xì)胞分布寬度變異系數(shù)12.8%,RDW-SD紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差41.1fL,PLT血小板數(shù)266,MPV平均血小板體積9.7,PDW血小板分布寬度15.2,PCT血小板壓積0.258%.請問,這樣的血象與再生障礙性貧血有多大聯(lián)系?是否是再生障礙性貧血的前期?用些什么藥?
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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服用大劑量氯霉素后出現(xiàn)頭暈,結(jié)合血象檢查,判斷其與再生障礙性貧血的關(guān)系需要綜合多方面因素,包括藥物影響、身體代謝、骨髓造血功能、既往健康狀況、其他潛在疾病等。 1. 藥物影響:氯霉素屬于抑菌性廣譜抗生素,大劑量使用可能抑制骨髓造血功能,但僅根據(jù)一次血象不能確診再障。 2. 身體代謝:個(gè)體對藥物的代謝能力不同,代謝異??赡苡绊懷?。 3. 骨髓造血功能:需進(jìn)一步檢查骨髓象,明確造血細(xì)胞的情況。 4. 既往健康狀況:若患者原本就有貧血或其他血液疾病史,可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 5. 其他潛在疾?。耗承└腥?、自身免疫性疾病等也可能導(dǎo)致類似血象改變。 綜上所述,目前的血象不能直接確診為再生障礙性貧血,還需完善更多檢查。建議患者盡快前往正規(guī)醫(yī)院血液科就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
2025-01-09 16:34
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好,這個(gè)情況需要定期孕檢,只要血液化驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定就不用擔(dān)心
2015-12-10 19:49
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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建議吃湯藥治療:山芋20克山藥20克熟地40克玉竹20克黃精20克當(dāng)歸25克川芎25克白芍25克人參15克白術(shù)20克甘草20克茯苓15克黃芪75克枸杞子20克水煎服.另外:鹿茸1級粉片100克三七300克人工牛黃粉250克胎盤500克冰片30克上藥粉碎,每次3--5克,早晚口服.
2015-12-10 19:37
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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系多種病因引起的造血障礙,導(dǎo)致紅骨髓總?cè)萘繙p少,代以脂肪髓,造血衰竭,以全血細(xì)胞減少為主要表現(xiàn)的一組綜合癥。忌辛辣刺激性食物(生蔥、生姜、生蒜、辣椒等)、海鮮羊肉狗肉等熱性食物,忌煙酒,忌生冷油膩;給予高蛋白、高維生素、易消化食物,如瘦肉、蛋類、乳類、雞肉、排骨湯、動(dòng)物肝臟、新鮮蔬菜及水果,多食大棗、桂園、花生、核桃、藕等以生血止血;對于有出血傾向者給予無渣半流質(zhì)飲食,少進(jìn)食帶刺、骨的食物,以防因刺傷而引起出血和感染。{
2015-12-10 12:07
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什么是再生障礙性貧血? 再生不良(低下)性貧血,又稱再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學(xué)、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干細(xì)胞損傷,外周血全血細(xì)胞減少為特征的疾病。臨床上將無原因可查者稱為原發(fā)性再障,有病因可查者稱為繼發(fā)性再障。據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計(jì)前者占再障病例的70%~80%,后者約占12%~30%。國外報(bào)道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時(shí)性骨髓抑制)的病程和預(yù)后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國發(fā)病不多,每年0.74/10萬人口,其中每年有0.14/10萬人口為重型再障。 查看全文»
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