左腹痛一月余伴腹膜后多發(fā)增大淋巴結(jié)原因及應(yīng)對
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：主要癥狀:左腹痛一月余，隱隱的痛，查血沉36，白細胞11.6，大便正常發(fā)病時間:09年8月初化驗檢查結(jié)果:全腹部CT平掃+增強掃描，腹膜后多發(fā)增大淋巴結(jié)曾經(jīng)治療情況和效果：07年8月左肺行袖式切除，6*5*4厘米，送檢淋巴結(jié)11枚均未查見癌，病理為嗜酸細胞肺類癌，后希羅達+澤菲化療五個療程，未放療.
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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左腹痛一月余，查血沉和白細胞異常，全腹部 CT 顯示腹膜后多發(fā)增大淋巴結(jié)?？赡艿脑虬ǜ腥?、自身免疫病、腫瘤轉(zhuǎn)移、反應(yīng)性增生、淋巴瘤等。 1. 感染：如細菌、病毒感染，可引起淋巴結(jié)腫大和腹痛。需使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星）治療。 2. 自身免疫病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，會導(dǎo)致免疫紊亂。常用藥物有糖皮質(zhì)激素（潑尼松）、免疫抑制劑（環(huán)磷酰胺）等。 3. 腫瘤轉(zhuǎn)移：之前有肺部腫瘤病史，不排除轉(zhuǎn)移可能?？赡苄柽M一步檢查，如 PET-CT 等，治療方法包括化療（紫杉醇、順鉑）、靶向治療等。 4. 反應(yīng)性增生：身體對某些刺激的反應(yīng)，如炎癥后的恢復(fù)階段。一般無需特殊治療，觀察即可。 5. 淋巴瘤：一種淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤。需通過病理活檢確診，治療方案有放療、化療（長春新堿、阿霉素）等。 出現(xiàn)左腹痛和腹膜后多發(fā)增大淋巴結(jié)，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療。
2025-01-09 23:41
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