2010 年發(fā)病,踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)疼,原因不明,如何確定?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):2010年10月發(fā)病,踝關(guān)節(jié)疼痛。不動(dòng)不疼,運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛。下樓嚴(yán)重。核磁和X光骨胳沒(méi)事。曾經(jīng)治療情況和效果:中藥泡腳;按摸;熱療;沒(méi)有效果。想得到怎樣的幫助:想確定疼痛原因。
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
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踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛,不動(dòng)不疼,下樓嚴(yán)重,且檢查骨骼無(wú)異常,可能是軟組織損傷、關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)、韌帶拉傷等原因?qū)е隆?1.軟組織損傷:運(yùn)動(dòng)過(guò)度或外傷可能導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)周?chē)募∪?、肌腱等軟組織損傷,引起疼痛。治療以休息、冷敷、熱敷、物理治療為主,藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等。 2.關(guān)節(jié)炎:如骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,可因關(guān)節(jié)軟骨磨損、自身免疫異常等引發(fā)疼痛。治療包括藥物治療(如氨基葡萄糖、美洛昔康、依托考昔)、物理治療和必要時(shí)的手術(shù)。 3.滑膜炎:滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,出現(xiàn)疼痛。治療有休息、抽取積液、藥物治療(如滑膜炎顆粒、洛索洛芬鈉)等。 4.痛風(fēng):尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),導(dǎo)致疼痛。需控制飲食,降尿酸治療,藥物可用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆。 5.韌帶拉傷:劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致韌帶拉傷。治療包括休息、固定、藥物治療(如云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊)。 總之,導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)疼痛的原因較多,需要綜合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行判斷,明確診斷后采取針對(duì)性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的骨科或關(guān)節(jié)外科就診。
2025-01-10 05:03
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