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膽囊切除后多年,胃病反復(fù),如何應(yīng)對(duì)?

05年膽囊切除,09年胃鏡淺表性胃炎,腸鏡正常,但大便常不成形,今年4月刺激飲食后夜間疼痛。門診開藥奧美拉唑、馬來酸曲美布汀、復(fù)方鋁酸鉍,服藥前兩周夜間疼痛有好轉(zhuǎn),繼續(xù)服用至1月后,胃鏡顯示胃竇糜爛。換藥雷貝拉唑、馬來酸曲美布汀、瑞巴派特2月。停藥后晚飯前經(jīng)常燒心,中晚餐后腹脹,晚上感覺更嚴(yán)重,要1個(gè)多小時(shí)后才緩解。夜間仍有燒心,感覺向肝區(qū)輻射,且大便很黃,懷疑膽汁引起,網(wǎng)上看到達(dá)喜可中和膽酸,于是改服達(dá)喜,自感有改善?,F(xiàn)早上服用雷貝拉唑1粒,餐后感覺不適時(shí)服達(dá)喜一粒,晚餐改吃面條,腹脹有較大改善。燒心癥狀減輕,停服所有西藥,改用香砂養(yǎng)胃丸調(diào)理胃漲,起初2周自感有改善,第三周在一次早餐出的過飽之后,現(xiàn)餐后腹脹又有反復(fù),甚至早餐后也有了,我該怎么辦?

  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    患者膽囊切除多年,有淺表性胃炎病史,近期胃病癥狀反復(fù),包括燒心、腹脹等??赡芘c飲食、疾病進(jìn)展、藥物使用、胃腸功能紊亂、精神心理因素等有關(guān)。 1.飲食因素:不規(guī)律或刺激性飲食易加重胃腸道負(fù)擔(dān)。應(yīng)保持規(guī)律、清淡、易消化的飲食,避免辛辣、油膩、生冷食物。 2.疾病進(jìn)展:淺表性胃炎可能發(fā)展為胃竇糜爛,導(dǎo)致癥狀加重。需定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)病情變化。 3.藥物使用:藥物治療效果不佳或停藥后癥狀反復(fù),可能需要調(diào)整用藥方案。 4.胃腸功能紊亂:胃腸蠕動(dòng)異常,消化液分泌失調(diào),影響消化功能??蛇m當(dāng)補(bǔ)充益生菌,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等。 5.精神心理因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張等不良情緒會(huì)影響胃腸道功能。應(yīng)注意調(diào)節(jié)情緒,保持良好心態(tài)。 胃病的治療和調(diào)理需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)注意飲食和生活習(xí)慣,遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,保持良好的心態(tài)。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診。

    2025-01-09 12:03
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    治療常用的有斯達(dá)舒、摩羅丹、膠體果膠鉍膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等,但治療主要還是在于“養(yǎng)”,建議你要注意生活及飲食習(xí)慣,飲食要有規(guī)律,平時(shí)少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及咖啡等刺激性飲料,多吃碳水化合物,蛋白質(zhì)和維生素,加強(qiáng)體育鍛煉,保持身心愉快。

    2015-12-10 12:21
就醫(yī)問藥

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什么是膽囊切除術(shù)后綜合征?   膽囊切除術(shù)后綜合征系由于膽囊切除術(shù)后所出現(xiàn)的與膽系病變有關(guān)的臨床癥候群。一般認(rèn)為膽囊切除后約有20%可再發(fā)上腹痛。膽道殘余結(jié)石、膽總管狹窄、膽囊管遺留過長(zhǎng)等為常見的原因。 查看全文»

黃疸 寒戰(zhàn)
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    上海同濟(jì)醫(yī)院

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