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67 歲男性糖尿病 9 年現(xiàn)腳腫神志不清咋治

2型糖尿病

患者信息:男67歲河北保定病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):患糖尿病9年,伴有血壓高、血管病?,F(xiàn)在注射胰島素,一天三次;同時(shí)還吃降糖藥如格列奇特片和二甲雙胍。目前,出現(xiàn)腳部浮腫現(xiàn)象,神志有些不清,發(fā)呆,不愛活動。想得到怎樣的幫助:想請教一下:該如何繼續(xù)治療?注射胰島素時(shí)還用吃降糖藥嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    67 歲男性患糖尿病 9 年,現(xiàn)出現(xiàn)腳部浮腫、神志不清等癥狀??赡艿脑虬ㄑ强刂撇患选⑻悄虿〔l(fā)癥、合并其他疾病、藥物副作用、心腎功能異常等。 1. 血糖控制不佳:長期血糖不穩(wěn)定可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥。應(yīng)密切監(jiān)測血糖,調(diào)整胰島素和降糖藥的用量。 2. 糖尿病并發(fā)癥:如糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變等,需完善相關(guān)檢查,如腎功能、尿蛋白定量、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定等,以明確診斷并采取針對性治療。 3. 合并其他疾?。焊哐獕骸⒀懿】赡芗又夭∏?,要監(jiān)測血壓,評估血管情況,合理使用降壓藥和改善血管循環(huán)的藥物,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、銀杏葉提取物片等。 4. 藥物副作用:某些降糖藥可能引起不良反應(yīng),需考慮調(diào)整用藥方案。 5. 心腎功能異常:心功能不全或腎功能衰竭會導(dǎo)致水腫和神志改變,需進(jìn)行心臟超聲、腎功能檢查等,根據(jù)結(jié)果治療,必要時(shí)使用利尿劑,如呋塞米片。 患者病情較為復(fù)雜,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),要注意飲食控制、適量運(yùn)動,遵循醫(yī)囑規(guī)范治療。

    2025-01-09 13:36
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,您好,首選說,糖尿病需要終生用藥,目前尚不能根治。最基本的是飲食控制。一定要低糖飲食,在此基礎(chǔ)上進(jìn)行藥物治療。可以選擇一些降糖的西藥治療,服用方面,效果好,可以防止并發(fā)癥的發(fā)生,因?yàn)橹兴幹委熞膊荒芨翁悄虿 R话愠S玫乃幬镉懈窳旋R特,格列苯脲等等,如果身體肥胖,可以選擇二甲雙胍

    2015-12-11 03:01
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好,平時(shí)飲食清淡,低糖飲食,多運(yùn)動鍛煉,服用二甲雙胍片和拜糖平治療,

    2015-12-11 02:45
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您的情況屬于空腹葡萄糖受損,國際最新的治療方法是用三個(gè)月的胰島素,讓胰島充分休息。

    2015-12-10 23:22
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:糖尿病患者一經(jīng)確診,就要正規(guī)治療.血糖波動會造成機(jī)體器官的損害,加速并發(fā)癥的發(fā)生.治療糖尿病,要根據(jù)糖尿病病人的個(gè)體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響治療,建議要到糖尿病??漆t(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!

    2015-12-10 22:53
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是2型糖尿病?   2型糖尿?。河捎谝葝uβ細(xì)胞分泌胰島素不足或靶細(xì)胞對胰島素不敏感(胰島素抵抗)所致,亦稱非胰島素依賴性糖尿病( nomnsulin-depend-ent diabetes mellitus,NIDDM); 在糖尿病患者中,Ⅱ型糖尿病所占的比例約為95%。臨床觀察胰島素抵抗普遍存在于Ⅱ型糖尿病中,高達(dá)90%左右。 查看全文»

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  • 王存川

    主任醫(yī)師 教授

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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