67 歲男性糖尿病 9 年現(xiàn)腳腫神志不清咋治
患者信息:男67歲河北保定病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):患糖尿病9年,伴有血壓高、血管病。現(xiàn)在注射胰島素,一天三次;同時(shí)還吃降糖藥如格列奇特片和二甲雙胍。目前,出現(xiàn)腳部浮腫現(xiàn)象,神志有些不清,發(fā)呆,不愛(ài)活動(dòng)。想得到怎樣的幫助:想請(qǐng)教一下:該如何繼續(xù)治療?注射胰島素時(shí)還用吃降糖藥嗎?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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67 歲男性患糖尿病 9 年,現(xiàn)出現(xiàn)腳部浮腫、神志不清等癥狀。可能的原因包括血糖控制不佳、糖尿病并發(fā)癥、合并其他疾病、藥物副作用、心腎功能異常等。 1. 血糖控制不佳:長(zhǎng)期血糖不穩(wěn)定可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥。應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整胰島素和降糖藥的用量。 2. 糖尿病并發(fā)癥:如糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變等,需完善相關(guān)檢查,如腎功能、尿蛋白定量、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定等,以明確診斷并采取針對(duì)性治療。 3. 合并其他疾?。焊哐獕?、血管病可能加重病情,要監(jiān)測(cè)血壓,評(píng)估血管情況,合理使用降壓藥和改善血管循環(huán)的藥物,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、銀杏葉提取物片等。 4. 藥物副作用:某些降糖藥可能引起不良反應(yīng),需考慮調(diào)整用藥方案。 5. 心腎功能異常:心功能不全或腎功能衰竭會(huì)導(dǎo)致水腫和神志改變,需進(jìn)行心臟超聲、腎功能檢查等,根據(jù)結(jié)果治療,必要時(shí)使用利尿劑,如呋塞米片。 患者病情較為復(fù)雜,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),要注意飲食控制、適量運(yùn)動(dòng),遵循醫(yī)囑規(guī)范治療。
2025-01-09 13:36
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,您好,首選說(shuō),糖尿病需要終生用藥,目前尚不能根治。最基本的是飲食控制。一定要低糖飲食,在此基礎(chǔ)上進(jìn)行藥物治療。可以選擇一些降糖的西藥治療,服用方面,效果好,可以防止并發(fā)癥的發(fā)生,因?yàn)橹兴幹委熞膊荒芨翁悄虿 R话愠S玫乃幬镉懈窳旋R特,格列苯脲等等,如果身體肥胖,可以選擇二甲雙胍
2015-12-11 03:01
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,平時(shí)飲食清淡,低糖飲食,多運(yùn)動(dòng)鍛煉,服用二甲雙胍片和拜糖平治療,
2015-12-11 02:45
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您的情況屬于空腹葡萄糖受損,國(guó)際最新的治療方法是用三個(gè)月的胰島素,讓胰島充分休息。
2015-12-10 23:22
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:糖尿病患者一經(jīng)確診,就要正規(guī)治療.血糖波動(dòng)會(huì)造成機(jī)體器官的損害,加速并發(fā)癥的發(fā)生.治療糖尿病,要根據(jù)糖尿病病人的個(gè)體情況來(lái)定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無(wú)并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動(dòng)療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測(cè),有一環(huán)節(jié)做不好,都會(huì)影響治療,建議要到糖尿病專(zhuān)科醫(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!
2015-12-10 22:53
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