19歲大學(xué)生痤瘡與脂溢性皮炎難區(qū)分，求解答
醫(yī)生您好！我19歲。高中時(shí)T區(qū)開始有少量小豆豆，高三時(shí)去中醫(yī)美容院診為痤瘡針清治療，治療暫時(shí)好了但是留下很多小紅印。去年來(lái)廣州讀大學(xué)。11月開始痤瘡復(fù)發(fā)。臉上經(jīng)常紅紅的一片小豆豆，有的癢有的不癢。胸前后背少量，其他地方?jīng)]有。寒假回家中醫(yī)院診斷脂溢性皮炎，服中藥了，沒有任何外用藥。然后去另一家醫(yī)院診斷確是痤瘡?。?！開學(xué)后服用B類維生素和外擦魚腥草洗劑炎癥消失。后來(lái)皮膚稍好時(shí)用了迪豆（治療豆豆的產(chǎn)品），皮膚還不錯(cuò)。但是停用了以后炎癥和豆豆都復(fù)發(fā)了?。?！很容易發(fā)紅起丘疹。現(xiàn)在用硫磺皂洗澡了，身上沒有了，但是臉上還是容易發(fā)紅過(guò)敏，洗過(guò)臉都會(huì)發(fā)紅，平時(shí)遠(yuǎn)看臉也偏紅，細(xì)看臉頰毛孔大，毛囊突起，其他地方如U區(qū)較干燥最近秋冬季節(jié)，雖然看上去耳朵下下巴那里都很好顏色也正常，但是摸上去粗糙不光滑，好像疙疙瘩瘩的，但是都是正常膚色也沒有包。什么藥都不敢用了……請(qǐng)問(wèn)，我現(xiàn)在是脂溢性皮炎還是痤瘡？?jī)烧哂惺裁磪^(qū)別？脂溢性皮炎表面覆以油膩性鱗屑。頭皮脂溢性皮炎可伴脫發(fā)，這些癥狀我都沒有?。。∵€有擦藥可以全臉擦嗎？會(huì)不會(huì)形成依賴性皮炎？謝謝?。?！第一次問(wèn)題補(bǔ)充:謝謝你詳細(xì)的回答！我總結(jié)了一下，針對(duì)我現(xiàn)在的情況，您看這樣行嗎？早晚用硫磺皂洗臉，中午清水洗。內(nèi)服清熱暗瘡片和維生素B類和鋅類藥物。晚上臨睡前用重慶華邦的維A酸乳膏。另外我的臉發(fā)紅，懷疑自己有點(diǎn)激素性皮炎，想依照網(wǎng)上治療激素性皮炎的方案熬制中藥外敷可以嗎？第二次問(wèn)題補(bǔ)充:我還想問(wèn)問(wèn)，臉上有些地方紅但是沒有豆豆，需要涂擦藥膏嗎？對(duì)于大面積的丘疹類豆豆怎樣擦藥膏合適呢？還有為什么洗過(guò)臉后還有情緒激動(dòng)時(shí)臉會(huì)發(fā)紅，是皮膚薄了嗎？怎樣改善？第三次問(wèn)題補(bǔ)充:那么臉紅可以擦針對(duì)紅血絲修復(fù)的化妝品嗎？比如雅漾紅血絲精華。還有皮膚有點(diǎn)干燥，早晨起來(lái)的時(shí)候下巴附近甚至有脫皮，那么有什么辦法解決干燥問(wèn)題呢？
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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痤瘡和脂溢性皮炎在癥狀、發(fā)病原因、好發(fā)部位、治療方法和預(yù)后等方面存在差異。對(duì)于您的情況，需要綜合判斷。 1.癥狀：痤瘡主要表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰等；脂溢性皮炎常有紅斑、油膩性鱗屑。 2.發(fā)病原因：痤瘡與內(nèi)分泌、皮脂腺分泌過(guò)多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞等有關(guān)；脂溢性皮炎多與馬拉色菌感染、皮脂分泌增多、免疫因素等相關(guān)。 3.好發(fā)部位：痤瘡多見于面部、胸背部；脂溢性皮炎好發(fā)于頭皮、面部、胸背部等皮脂腺豐富部位。 4.治療方法：痤瘡治療常用維A酸乳膏、過(guò)氧化苯甲酰凝膠、夫西地酸乳膏等；脂溢性皮炎可外用他克莫司軟膏、丁酸氫化可的松乳膏等。 5.預(yù)后：痤瘡治療后可能遺留瘢痕；脂溢性皮炎經(jīng)治療可緩解，但易復(fù)發(fā)。 鑒于您目前的情況，建議到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。同時(shí)，注意保持皮膚清潔，避免食用辛辣油膩食物，作息規(guī)律。
2025-01-09 14:28
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：可以適當(dāng)?shù)厥褂靡恍瑫r(shí)出現(xiàn)的面部發(fā)紅的情況，您這個(gè)表現(xiàn)，是比較正常表現(xiàn)。
2015-12-11 01:43
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，“臉紅”一般沒有較好的的治療方法?！捌つw干燥”可能是因缺水引起的?？梢詰?yīng)用一些保濕的化裝品。注意多飲水，多吃水果和蔬菜。
2015-12-11 01:11
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
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其他
婦產(chǎn)科
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li1106：你好，我的情況跟他很相似，但是你介紹的方法中的用語(yǔ)都好專業(yè)，看不懂，有沒有更容易懂的方法呢，以前有個(gè)中醫(yī)介紹的服用維B6和維E有一定的效果，但不是很好，現(xiàn)在用手摸到臉上都有一些硬的東西，說(shuō)不定哪天就又發(fā)了，心理特別恐懼，請(qǐng)求幫助！
2015-12-10 17:48
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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您好；根據(jù)您的情況看應(yīng)該考慮為痤瘡。痤瘡也叫青春刺或暗瘡，是青春期內(nèi)分泌發(fā)生改變，雄激素分泌相對(duì)增多，皮脂腺分泌旺盛，引起皮膚毛囊阻塞，再加上外界的細(xì)菌在毛囊中以皮脂作養(yǎng)料大量繁殖而引起的炎癥反應(yīng)。痤瘡的治療：1、一般措施：少食脂肪和糖類，避免飲酒及食刺激性食物。不宜用手?jǐn)D壓。適當(dāng)清洗去脂?！ ?、抗生素： 四環(huán)素或紅霉素0.254/日，連用1月后每2周遞減0.25，至每日0.25-0.5再維持1個(gè)月?！ ÷葷嵜顾?.152/日，平均療程3個(gè)月，維持用藥1/日 二甲胺四環(huán)素（美滿霉素）：50mg3/日 上述抗菌藥物主要適用于丘疹、膿皰型痤瘡?！ ?、維甲酸類藥物：此類藥物具有抑制皮脂、抑制角化、減輕炎癥和抑菌的作用。13-順維甲酸0.5-1mg/kg，連服4-8周。維胺酯25mg3/日?！ ?、維生素類：維生素A5萬(wàn)U3/日，連服4-8周。還可應(yīng)用維生素B6、B2及復(fù)合維生素B?！ ?、微量元素：硫酸鋅片、甘草鋅膠囊。含硒藥物等?！ ?、內(nèi)分泌療法：主要是抑制皮脂腺活動(dòng)?！ ∫蚁┐品?mg/日，10-14天為一療程。不宜常規(guī)使用，有使男性女性化或女性月經(jīng)率亂的副作用。 安體舒通100-200mg/日，分次服。適用于成人女性痤瘡炎癥明顯者；提示有內(nèi)分泌影響者：月經(jīng)前發(fā)、25歲后發(fā)、分布于面下部（頦及下頜部）、面部多油脂或合并面部多毛、其它常規(guī)療法療效不佳者?！ ?、皮質(zhì)類固醇激素：用于嚴(yán)重的結(jié)節(jié)和囊腫性痤瘡，強(qiáng)的松30-40mg/日，以后每周減5-10mg，但不可長(zhǎng)期用。 8、氨苯砜：對(duì)結(jié)節(jié)、囊腫、聚合性痤瘡可試用本藥，口服100mg，每周3次，連續(xù)3個(gè)月。以后減為每周200mg，等療效鞏固后減為每周100mg，直至治愈?！ ?、中藥：清熱暗瘡片等。 二、局部治療：復(fù)方硫磺洗劑；面醑、過(guò)氧苯甲酰乳劑、0.025-0.1%維甲酸乳膏或1-2%氯霉素水楊酸酊?！ ∪?、皮損內(nèi)注射：去炎松混懸液（0.1-1ml）注入結(jié)節(jié)、囊腫內(nèi)，每周1次。
2015-12-10 16:41
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