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1 歲 2 月女童缺鐵性貧血補(bǔ)鐵治療后效果不佳，除了地中海貧血外，還可能是慢性疾病導(dǎo)致的貧血、維生素 B?? 缺乏性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血等。 1. 慢性疾病導(dǎo)致的貧血：如慢性感染、慢性腎臟疾病等。慢性感染會(huì)消耗體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)，影響造血。慢性腎臟疾病會(huì)影響促紅細(xì)胞生成素的分泌，導(dǎo)致貧血。 2. 維生素 B?? 缺乏性貧血：多因飲食中缺乏維生素 B?? ，影響紅細(xì)胞的發(fā)育成熟。 3. 再生障礙性貧血：骨髓造血功能衰竭，全血細(xì)胞減少，可能與遺傳、藥物、化學(xué)毒物等有關(guān)。 4. 溶血性貧血：紅細(xì)胞破壞速度超過骨髓造血的代償能力，可分為遺傳性和獲得性，如自身免疫性溶血性貧血等。 5. 失血性貧血：如消化道慢性失血、月經(jīng)過多等，導(dǎo)致鐵丟失過多。 總之，對于補(bǔ)鐵治療無效的貧血患兒，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如骨髓穿刺、血清鐵蛋白、維生素 B?? 測定等，以明確病因，采取針對性治療。

首先來說要是單純貧血,一般治療還是比較簡單和容易的可以多吃動(dòng)物的肝臟,另外可以注射硫酸亞鐵.

白細(xì)胞是正常的，血紅蛋白74表明有中度貧血。問一下平時(shí)有沒有導(dǎo)致慢性失血的病啊，營養(yǎng)狀況怎么樣？中度貧血一般不會(huì)有什么大問題，主要是找到貧血的原因，若是缺鐵可以補(bǔ)鐵，若是營養(yǎng)不良要注意堅(jiān)強(qiáng)營養(yǎng)。建議先到醫(yī)院弄清楚貧血的原因再治療。

白細(xì)胞數(shù)目6.4*10是正常的啊。血紅蛋白74是貧血啊。首先注意是否是有慢性胃病疾病如消化道潰瘍等和痔瘡肛裂導(dǎo)致的慢性出血。另外是否是有寄生蟲感染。女性要注意是否是月經(jīng)過多導(dǎo)致的的啊。有的還需要做骨髓穿刺檢查的啊。需要詳細(xì)詢問病史和檢查才能找到原因啊。治療首先找到原因針對原因進(jìn)行治療,另外建議多吃瘦肉和豬肝,蛋黃,牛奶,魚蝦,貝類,大豆,豆腐和血補(bǔ)充鐵和蛋白質(zhì)和多吃蔬菜和水果補(bǔ)充維生素c促進(jìn)鐵的吸收.平常注意防止偏食啊。長期貧血可能導(dǎo)致抵抗力低下和導(dǎo)致心臟的改變的啊，所以需要盡早治療啊。而且嚴(yán)重的有生命危險(xiǎn)的，需要輸血治療.

白細(xì)胞正常，貧血只是一種癥狀，而不是一個(gè)獨(dú)立的疾病名稱，診斷貧血并不難，而找出導(dǎo)致貧血的原因，才是最重要的琥珀硫酸亞鐵（速力菲）：0.1-0.2g3/d，至血紅蛋白正常后繼續(xù)服用1個(gè)月（或服用至血清鐵蛋白正常），以補(bǔ)充體內(nèi)儲(chǔ)存鐵，防止復(fù)發(fā)。