29 歲女患心肌炎伴冠脈嚴(yán)重病變咋治療
患者女，29歲，具體病情如下：1月12號(hào)早上開車途中突發(fā)胸痛半小時(shí)左右；緊急送醫(yī)院治療，上午檢查心電圖正常，血檢除肌鈣蛋白略高外正常，心超有三尖瓣輕度返流，下午檢查心電圖T波返轉(zhuǎn)，肌鈣蛋白2點(diǎn)多醫(yī)生診斷為病毒性心肌炎入院治療。1月16日再次發(fā)病下午進(jìn)行冠脈造影術(shù)診斷為前降支中遠(yuǎn)段嚴(yán)重長(zhǎng)病變，最重處狹窄99%。而后至今一直進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)心肌通血栓處理。
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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29 歲女性患者，先被診斷為病毒性心肌炎，后發(fā)現(xiàn)前降支中遠(yuǎn)段嚴(yán)重長(zhǎng)病變且狹窄 99%。治療包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。 1.藥物治療：使用抗血小板藥物如阿司匹林，防止血栓形成；他汀類藥物如阿托伐他汀，穩(wěn)定斑塊、調(diào)節(jié)血脂；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利，改善心功能、降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。需遵醫(yī)囑用藥。 2.生活方式：保持充足休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)；均衡飲食，多攝入新鮮蔬果；戒煙戒酒。 3.定期復(fù)查：包括心電圖、心肌酶、心臟超聲等，監(jiān)測(cè)病情變化。 4.心理調(diào)節(jié)：減輕心理壓力，避免焦慮、緊張等不良情緒。 5.康復(fù)訓(xùn)練：病情穩(wěn)定后，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)心肺功能。 總之，對(duì)于該患者，綜合治療和長(zhǎng)期管理至關(guān)重要，有助于改善癥狀、延緩病情進(jìn)展、提高生活質(zhì)量。
2025-01-09 16:34
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，感謝您的咨詢，以您目前所描述的情況來(lái)看，你的問題，考慮如下：如果能安得了支架，最好是支架比較好
2015-12-10 18:16
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什么是病毒性心肌炎? 病毒性心肌炎( viral myocarditis，VMC)是病毒感染引起心肌變性、壞死和間質(zhì)性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維滲出的過程，有的可伴有心內(nèi)膜、心包以及其他臟器炎癥改變。本病臨床表現(xiàn)輕重不一，預(yù)后大多良好，但少數(shù)可發(fā)生心力衰竭、心源性休克，甚至猝死。感染性心肌炎由細(xì)菌、病毒、螺旋體、立克次體、真菌、原蟲、蠕蟲等感染引起，非感染性心肌炎包括過敏或變態(tài)反應(yīng)性心肌炎，如風(fēng)濕病及理化因素或藥物所致的心肌炎等。 查看全文»
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