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左腎造瘺后從哪排尿更好,如何抉擇?

腎造瘺手術(shù)從造瘺口排尿好,還是從尿道排好?左腎重度積水,左腎增大,右腎正常,在左腎做個(gè)造瘺手術(shù),兩邊(造瘺口和尿道)現(xiàn)在的問題是:從造瘺口排尿好,還是從尿道排好?造瘺口這邊的尿量特多,如果一直從造瘺口排,醫(yī)生說營(yíng)養(yǎng)都排掉了,如果不一直排,左腎還會(huì)一直積水,對(duì)左腎的恢復(fù)不利,我該怎么辦?左腎上尿路已經(jīng)梗阻,現(xiàn)在造瘺口排出的是左腎的尿,尿道排的從右腎出來的,他想把兩邊的尿量排的差不多,不然,以后做腎成形后,怕尿都從左腎走,不從右腎走,因?yàn)橛夷I是正常的,左腎功能有損傷,不知我的醫(yī)生說的對(duì)不對(duì)

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    左腎重度積水行造瘺手術(shù)后,對(duì)于從造瘺口排尿還是尿道排尿的選擇較為復(fù)雜,需綜合考慮腎損傷程度、梗阻情況、營(yíng)養(yǎng)流失、術(shù)后恢復(fù)及雙腎功能平衡等因素。 1. 腎損傷程度:左腎功能有損傷,過度從造瘺口排尿可能加重營(yíng)養(yǎng)流失,但不從造瘺口排又不利于積水消退和恢復(fù)。 2. 梗阻情況:左腎上尿路梗阻,造瘺是為了緩解積水,若梗阻未解除,從尿道排尿可能無法有效解決左腎積水問題。 3. 營(yíng)養(yǎng)流失:從造瘺口大量排尿會(huì)帶走部分營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),但不排又會(huì)影響左腎恢復(fù),需權(quán)衡利弊。 4. 術(shù)后恢復(fù):為促進(jìn)左腎恢復(fù),可能需要適當(dāng)從造瘺口排尿,但要注意監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。 5. 雙腎功能平衡:需考慮未來腎成形后雙腎的排尿平衡,避免尿都從左腎走而影響右腎功能。 總之,左腎造瘺后排尿途徑的選擇應(yīng)綜合多方面因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)具體情況制定個(gè)體化方案,以最大程度保護(hù)腎功能和促進(jìn)恢復(fù)。

    2025-01-09 16:32
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    健康顧問為您解答:詢問腎臟造瘺以后應(yīng)該從什么地方排尿。根據(jù)你的描述應(yīng)該說是進(jìn)行了腎臟造瘺的手術(shù),一般造瘺以后就應(yīng)該從造瘺口排尿的,至于有醫(yī)生說,從造瘺口排尿把營(yíng)養(yǎng)都排除去了。請(qǐng)問:尿液中間有什么營(yíng)養(yǎng)。他是醫(yī)生嗎?知道尿液里面有什么嗎?尿液里面但是人體代謝以后排除的廢物,沒有人體可以利用是物質(zhì)的。就是和大便一樣的東西。問問那個(gè)醫(yī)生大便中間有什么營(yíng)養(yǎng)可以利用的。因?yàn)槿梭w所有代謝后的廢物都是通過呼吸、大便、尿液來排出體外的。在你明白了我給你解答的這些以后就知道了。你有腎臟造瘺的,應(yīng)該尿液從造瘺口排尿。不要再?gòu)哪虻琅帕恕R话隳愕哪I積水應(yīng)該有幾個(gè)可能:1、腎結(jié)石造成的積水;2、腎盂輸尿管連接處狹窄形成的積水;3、輸尿管囊腫形成的積水;4、輸尿管開口狹窄造成的積水、所以現(xiàn)在已經(jīng)造瘺了,所以就不能再?gòu)哪虻琅拍蛄?,因?yàn)樽鲈殳浭菫榱吮Wo(hù)腎功能,如果還是從尿道排尿那樣就失去了造瘺的意義了,那樣會(huì)進(jìn)行對(duì)腎臟的功能繼續(xù)有破壞作用的。意見:在你詳細(xì)看了我上面的解答應(yīng)該對(duì)你的情況有了較明白的了解了,就會(huì)明白應(yīng)該怎么辦了。不要再讓尿液從尿道走了。希望我的解答對(duì)你能夠有所幫助。

    2015-12-11 06:25
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是泌尿道感染?   泌尿道感染(UTl)是指病原體直接侵入尿路,在尿液中生長(zhǎng)繁殖,并侵犯尿路黏膜或組織而引起損傷9按病原體侵襲部位的不同,分為腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎。腎盂腎炎又稱為上尿路感染;膀胱炎和尿道炎合稱下尿路感染??筛鶕?jù)有無臨床癥狀,分為癥狀性泌尿道感染和無癥狀性菌尿。據(jù)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道,一般成年女性泌尿系感染的患病率為3%~4.5%,而65歲以上時(shí)則增至15%~20%。男性50歲以前很少發(fā)生泌尿系感染,而65~70歲時(shí)有3%~4%患病,70歲以后其患病率也可達(dá)20%以上。 查看全文»

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