4 周半女童腦電圖異常確診癲癇,何時(shí)停藥痊愈?
周歲我女兒現(xiàn)在是4周半了曾經(jīng)9個(gè)月抽過(guò)一次3周歲前一個(gè)月\后一個(gè)月各抽一次最后一次抽后20天做24小時(shí)腦電圖.結(jié)果異常醫(yī)生說(shuō)有四處是"癲癇波"那么就確診是癲癇嗎報(bào)告結(jié)果是這樣的;主要節(jié)律性活動(dòng)為中-高電位8-9Hza波 波形尚整調(diào)幅尚可記錄見(jiàn)稍多短-中段陣發(fā)性彌漫性高電位2-3.5HZ`(此處一個(gè)符號(hào)像8)波內(nèi)混有棘-慢多棘-慢綜合波發(fā)放兩半球大致對(duì)稱視反應(yīng)抑制佳自然睡眠下描記記錄中除睡眠波外思睡期見(jiàn)少量上述異常波自2008年8月起至今服用拉莫三秦治療期間2009年5月高燒又犯了一次以后至今正常.請(qǐng)問(wèn)什么時(shí)間可以停藥怎么算是痊愈呢
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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兒童癲癇的診斷和治療是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,需要綜合考慮多種因素,如發(fā)作頻率、腦電圖結(jié)果、藥物治療效果、孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況等。 1. 診斷依據(jù):腦電圖出現(xiàn)癲癇波是診斷癲癇的重要依據(jù)之一,但還需結(jié)合臨床癥狀,如抽搐的表現(xiàn)、發(fā)作的頻率和持續(xù)時(shí)間等。 2. 藥物治療:拉莫三秦是常用的抗癲癇藥物之一。抗癲癇藥物治療的目的是控制發(fā)作,減少腦損傷。常見(jiàn)的抗癲癇藥物還有丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等。 3. 治療效果評(píng)估:在治療期間,如果發(fā)作次數(shù)減少、腦電圖異常波減少或消失,說(shuō)明治療有效。 4. 停藥時(shí)機(jī):一般來(lái)說(shuō),在無(wú)發(fā)作 2-4 年后,可考慮逐漸減藥至停藥。但需要綜合評(píng)估腦電圖結(jié)果、孩子的整體健康狀況等。 5. 痊愈標(biāo)準(zhǔn):停藥后長(zhǎng)期無(wú)發(fā)作,腦電圖恢復(fù)正常,孩子的生長(zhǎng)發(fā)育和智力不受影響,可認(rèn)為是痊愈。 兒童癲癇的治療和停藥需要在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生,關(guān)注孩子的病情變化,以確保孩子得到最佳的治療效果。
2025-01-10 01:34
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回答4
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高潔萱 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
方便門診
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孩子基本確定是癲癇病了這個(gè)病會(huì)反復(fù)復(fù)發(fā)的,去醫(yī)院讓醫(yī)生根據(jù)你拍的片子的具體情況來(lái)制定治療方法
2015-12-11 05:23
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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小兒發(fā)病特點(diǎn) 1,多樣性:即同一個(gè)病兒,可有幾種不同類型的癲癇的發(fā)作. 2,易變性:有些兒童的癲癇變換無(wú)常,在不同時(shí)期可有不同類型的發(fā)作. 3,頓挫性:往往是完全的發(fā)作,即不表現(xiàn)發(fā)作的全過(guò)程,而終止于發(fā)作的某一階段. 4,不典型性:兒童癲癇常有變異,如周期性嘔吐,狂笑,異乎尋常的性格突然改變等.都可做為兒童癲癇的種特殊表現(xiàn)形式. 5,不良因素容易誘發(fā):兒童在不良因素(如發(fā)熱,生活不規(guī)律,暴飲暴食等)的影響下容易發(fā)作. 6,周期性:兒童癲癇的發(fā)作常有較規(guī)律的周期性,即每隔一定的周期時(shí)間而反復(fù)發(fā)作. 7,智能性格和改變:小兒癲癇未經(jīng)系統(tǒng)規(guī)律地治療或發(fā)作頻繁(尤其是大發(fā)作或出現(xiàn)過(guò)持續(xù)狀態(tài)后),長(zhǎng)期不能控制者,智能和性格的改變比較明顯,如表現(xiàn)為智能低下,呆傻,遲鈍,幼稚,,言語(yǔ)不清,沉默寡言,孤僻或暴躁等. 8,一般4---8歲兒童多為小發(fā)作:也可伴有大發(fā)作.腹型癲癇在兒童較在成人多見(jiàn).不論小兒或成人,選擇抗癲癇藥的根據(jù),除癲癇發(fā)作類型外,應(yīng)同時(shí)考慮癲癇與癲癇綜合征類型,年齡,性別,患者狀況(包括智力缺陷,某些應(yīng)激,同時(shí)服用藥物等),尤其是藥物不良反應(yīng)的大小等因素,這樣為患者選擇的藥才是最合適,最有效,最安全的.如果只根據(jù)發(fā)作類型選藥,即使不都是錯(cuò)誤的,至少是不全面的. 國(guó)內(nèi)有關(guān)專著(例如沈鼎烈2001,林慶2000,薛辛東2005)至今仍只強(qiáng)調(diào)根據(jù)癲癇發(fā)作類型選藥.但是,同一發(fā)作類型在不同癲癇與癲癇綜合征中,對(duì)同一藥物的反應(yīng)明顯不一,如肌陣攣發(fā)作在少年肌陣攣中90%以丙戊酸控制,而在嬰兒嚴(yán)重肌陣攣癲癇中則幾乎什么藥都無(wú)效;又如氨己烯酸可減少嬰兒痙攣癥的肌陣攣發(fā)作,卻加重成人多種類型癲癇綜合征的肌陣攣發(fā)作. 抗癲癇藥藥代動(dòng)力學(xué)與神經(jīng)不良反應(yīng)在不同年齡階段均有所不同,如2歲內(nèi)患兒服丙戊酸易發(fā)生肝損害,在育齡婦女服易致多囊卵巢綜合征.又如老年人服用非氨酯導(dǎo)致的再生障礙性貧血發(fā)生率高,而在兒童則少見(jiàn).又如1個(gè)10歲的失神癲癇患兒,是選擇乙琥胺還是丙戊酸呢?由于這個(gè)年齡組很大一部分患兒會(huì)合并全身性大發(fā)作,服用乙琥胺有加重大發(fā)作的危險(xiǎn),所以就應(yīng)選擇丙戊酸而非乙琥胺. 前人的研究和多年的實(shí)踐證明,丙戊酸,卡馬西平,苯巴比妥,苯妥英治療部分性發(fā)作和全身強(qiáng)直一陣攣發(fā)作的有效率近似,區(qū)別只在于不良反應(yīng)的大小.而肝腎功能受損的病人接受丙戊酸,苯巴比妥,苯妥英,卡馬西平,苯二氮革類,非氨酯,拉莫三嗪等治療,更易中毒
2015-12-11 01:56
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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癲癇的病因復(fù)雜多樣,構(gòu)成癲癇發(fā)作的因素包括遺傳因素,腦內(nèi)致癇性損傷因素,誘發(fā)性因素等,病因與年齡因素比較明顯.一旦診斷癲癇就需要正規(guī)治療.目前治療癲癇病的方法有藥物,外科手術(shù)等,但最主要的方法還是藥物.藥物有很多種,醫(yī)生用藥遵循現(xiàn)行的指南和原則.主張?jiān)缙?規(guī)律,根據(jù)發(fā)作類型選藥,盡量單藥,逐漸加量,密切監(jiān)測(cè)藥物副作用,治療根據(jù)每個(gè)人的具體情況個(gè)體化.70%~80%的病人可以通過(guò)藥物治療控制癲癇發(fā)作,維持治療2~5年無(wú)發(fā)作,大部分可以停藥無(wú)發(fā)作.很多人非常擔(dān)心抗癲癇西藥對(duì)大腦會(huì)造成副作用,影響智力,但實(shí)際上,在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下治療,發(fā)生副作用的機(jī)會(huì)很少;大多數(shù)病人身上看不到明顯副作用.相反,如果癲癇發(fā)作得不到及時(shí)控制的話,對(duì)大腦造成傷害的機(jī)會(huì)是很大的.注意定時(shí)服用服藥,避免情緒激動(dòng),精神緊張,過(guò)度勞累,飲食不節(jié),禁忌煙酒避免辛辣刺激性食物和特殊的理化刺激等.
2015-12-10 21:37
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好應(yīng)該是癲癇(epilepsy)是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病.而癲癇發(fā)作(epilepticseizure)是指腦神經(jīng)元異常和過(guò)度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象.其特征是突然和一過(guò)性癥狀,由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現(xiàn).可以是運(yùn)動(dòng)感覺(jué)神經(jīng)或自主神經(jīng)的伴有或不伴有意識(shí)或警覺(jué)程度的變化. 一,一般藥物治療: 1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全,有效,價(jià)廉和易購(gòu)的藥物. ①大發(fā)作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等. ?、趶?fù)雜部分性發(fā)作:苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d. ③失神發(fā)作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d. ?、馨d癇持續(xù)狀態(tài):首選安定10-20mg/次靜注.
2015-12-10 17:42
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