室間隔膜部缺損大小約 1.9 毫米,未治療需手術(shù)嗎
左室長(zhǎng)軸切面顯示室間隔膜部連續(xù)性中斷,大小約1.9毫米,斷端回聲略增強(qiáng)。大血管短軸切面示,室間隔中上部回聲失落,斷端回聲略增強(qiáng),測(cè)缺損口大小為2.1毫米。彩色血流示,左向右分流,容積1毫升,Vmax392cm/s,PGmax62mmllg.沒(méi)治療需要手術(shù)嗎
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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室間隔膜部缺損是否需要手術(shù),取決于多種因素,如缺損大小、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、患者年齡、合并疾病等。 1. 缺損大?。阂话銇?lái)說(shuō),較小的缺損(小于 5 毫米)在無(wú)癥狀且心臟功能正常時(shí),可先觀察。但如果缺損有逐漸增大趨勢(shì),可能需要手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn):若患者出現(xiàn)呼吸困難、乏力、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀,即使缺損較小,也應(yīng)考慮手術(shù)。 3. 心臟功能:通過(guò)心臟超聲等檢查評(píng)估心臟功能,若已出現(xiàn)左心室增大、肺動(dòng)脈高壓等,手術(shù)可能是必要的。 4. 患者年齡:嬰幼兒時(shí)期,小缺損有自愈可能,可定期復(fù)查。年齡較大仍未閉合,且有不良影響,多需手術(shù)。 5. 合并疾?。喝缬衅渌呐K疾病,如二尖瓣脫垂、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等,可能影響手術(shù)決策。 綜上所述,對(duì)于室間隔膜部缺損是否需要手術(shù),應(yīng)綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或心外科就診,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和治療建議。
2025-01-10 03:20
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,室間隔缺損是最常見(jiàn)的先天性心臟病,缺損小的可以自行關(guān)閉孩子小,可以先觀察觀察,定時(shí)復(fù)查,或者遵醫(yī)囑建議治療,注意飲食營(yíng)養(yǎng)的合理搭配,避免感冒,祝你健康!
2015-12-11 14:58
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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在心室水平產(chǎn)生左至右的分流,分流量多少取決于缺損大小。缺損大者,肺循環(huán)血流量明顯增多,回流入左心房室,使左心負(fù)荷增加,左心房室增大,長(zhǎng)期肺循環(huán)血流量增多導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓增加,右心室收縮期負(fù)荷也增加,右心室可增大,最終進(jìn)入阻塞性肺動(dòng)脈高壓期,可出現(xiàn)雙向或右至左分流。直視下可行缺損修補(bǔ)術(shù)。缺損小、X線與心電圖正常者不需手術(shù);若有或無(wú)肺動(dòng)脈高壓,以左向右分流為主,手術(shù)以4~10歲效果最佳
2015-12-11 11:03
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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家長(zhǎng)你好,根據(jù)你的描述,結(jié)合寶寶的年齡以及病情來(lái)看,室間隔缺損在原則上是一經(jīng)發(fā)現(xiàn),就應(yīng)擇期進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)治療。但如果缺損較小,那么是有自行愈合的可能的。建議:就寶寶目前的情況來(lái)看,可繼續(xù)進(jìn)行觀察,定期復(fù)查心臟彩超。如果寶寶沒(méi)有其他的臨床癥狀,心臟彩超提示心臟也無(wú)心功能受損,肺動(dòng)脈高壓等情況,可以到學(xué)齡期再做手術(shù)的。謝謝
2015-12-11 10:28
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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根據(jù)你的描述,孩子患有室間隔缺損的情況,但是缺損面積不是多大,一般不會(huì)造成嚴(yán)重后果及影響以后的正常的生活的,一般于5歲之前有自愈的可能性,但是幾率很小的。建議平時(shí)注意保暖,避免受涼及感染,以免加重病情。避免孩子劇烈哭鬧。可以經(jīng)常檢查心臟彩超,了解病情的轉(zhuǎn)歸情況,如果沒(méi)有自愈的可能,可以選擇手術(shù)根治的。
2015-12-10 21:10
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