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陳舊性前壁心梗改變且有時(shí)出現(xiàn)輕度心絞痛，需要綜合考慮多方面因素來(lái)選擇藥物。如患者的整體健康狀況、基礎(chǔ)疾病、癥狀發(fā)作頻率等。常用藥物包括硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物等。 1. 硝酸酯類(lèi)藥物：如硝酸甘油，可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血，緩解心絞痛癥狀。但可能引起頭痛、低血壓等不良反應(yīng)。 2. β受體阻滯劑：例如美托洛爾，能降低心肌耗氧量，改善預(yù)后。但可能導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩、乏力等。 3. 鈣通道阻滯劑：像硝苯地平，可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和周?chē)?。部分患者可能出現(xiàn)下肢水腫、面部潮紅。 4. 抗血小板藥物：阿司匹林能抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成?？赡芤鹞改c道不適。 5. 他汀類(lèi)藥物：常見(jiàn)的有阿托伐他汀，具有調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊的作用。可能導(dǎo)致肝功能異常。 總之，對(duì)于陳舊性前壁心梗改變伴輕度心絞痛的患者，藥物治療需要個(gè)體化。在用藥過(guò)程中，應(yīng)密切觀察癥狀變化和不良反應(yīng)，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。同時(shí)，改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等也非常重要。建議患者到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

病例分析:心更是冠心病的一個(gè)類(lèi)型。意見(jiàn)建議:冠心病的治療治療：一，冠脈造影加支架植入；二，冠脈搭橋；三，藥物治療，控制動(dòng)脈硬化。藥物治療是最基礎(chǔ)的治療，無(wú)論做不做手術(shù)都要藥物治療。建議查心臟彩超和動(dòng)態(tài)心電圖，動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，血糖血脂，病情明確就知道如何治療了。

心絞痛發(fā)作時(shí)可使用作用快的硝酸酯制劑。減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。平時(shí)可吃些冠心丹參膠囊。