乙肝攜帶者多種癥狀原因及應(yīng)對(duì)措施
身高185,體重90,除了以下說的癥狀其他都正常,飲食正常?,F(xiàn)在的主要癥狀:1、毛細(xì)血管擴(kuò)張。全身,以手掌最為明顯,手掌仔細(xì)看的話,有一塊塊紅的斑塊(不知是不是肝掌?全身都有感覺的,其他部位要深些,在皮膚上看不見)。身體其他部分并不是在皮膚表面能看到血管擴(kuò)張,但是感覺上和手上是一樣的,感覺所在部位在皮膚下面的肉里。有微痛感。有時(shí)肌肉(神經(jīng)?血管?)跳,像眼皮跳那樣,全身都有,一段時(shí)間內(nèi)可能某一部位比較集中一點(diǎn),最近就是左邊臀一側(cè)跳。充血現(xiàn)象,特別是運(yùn)動(dòng)后,雙手充血,頭感覺到大,可能是充血發(fā)木了,全身都有充血的感覺。2、乳房發(fā)育。這個(gè)應(yīng)該有10年時(shí)間了,從青春發(fā)育時(shí)期起開始,稍大,不是太大。3、飛蚊癥,眼睛看白的地方有很多飛蚊。近視約500度。從發(fā)現(xiàn)有癥狀到現(xiàn)在大約4年。4、腸胃不太好,屁多,大便不好,常肚子不好。5、嘴唇上常有白的糊狀物,感覺是唾液里的。常糊滿嘴唇,有時(shí)多有時(shí)少,有時(shí)一天得用指甲刮很多次。自己也上網(wǎng)查過相關(guān)的資料,有說可能和胃有關(guān),有的說可能是口腔內(nèi)真菌。記不清有幾年了,應(yīng)該有4、5年了。6、乙肝攜帶者,小三,DNA陰。知道6年了,在2004年入學(xué)時(shí)檢查出來的,不知道何時(shí)感染的。在2005.1月份DNA為10的4次方水平,以后一直沒查。在2008.1月份檢查DNA轉(zhuǎn)為陰性,10的3次方以下。2009.2月份陰性,2010.3月份陰性。7、身上有4、5小的出血點(diǎn),一直存在,不消退。皮膚擦、擠容易出現(xiàn)一大片出血點(diǎn),特別是夏天的時(shí)候,但過幾天就消退了。以上詳細(xì)說了現(xiàn)在存在的主要癥狀,下面在就癥狀的發(fā)展過程做進(jìn)一步描述:第1項(xiàng)癥狀是最讓我難受的癥狀,我具體也不知道是不是毛細(xì)血管擴(kuò)張,反正就是全身皮下面發(fā)生了變化。應(yīng)該從感覺到異樣開始有約10年時(shí)間了,大概在2000年夏天,第1項(xiàng)的癥狀有了最初的感覺,那時(shí)感覺很不明顯,是從身體左側(cè)開始的。在身體的左側(cè)。明顯感覺與身體右側(cè)不一樣。左手與右手感覺不一樣,那時(shí)左手都已經(jīng)感覺到一些癥狀了,只是不明顯,說不上來什么感覺。最初感覺到異樣是在身體左側(cè)背部一小塊地方,逐步擴(kuò)展到全身,由身體左側(cè)到右側(cè),過程是很慢的,現(xiàn)在是全身都有癥狀。關(guān)于充血再解釋一下,就是一般人們運(yùn)動(dòng)后,因?yàn)檠魉俣燃涌?,血管擴(kuò)張,面部應(yīng)該發(fā)紅。但是我運(yùn)動(dòng)后,面部變得慘白,沒有血色,全身也沒血色。一般人運(yùn)動(dòng)后手背面的靜脈會(huì)變得更明顯,一條條青的血管突起。我運(yùn)動(dòng)后手部充血像大了一圈,手部靜脈血管較運(yùn)動(dòng)前反變得不明顯,找不到了。一般運(yùn)動(dòng)后休息半個(gè)小時(shí)可恢復(fù)正常。因?yàn)榈?項(xiàng)癥狀是從身體左側(cè)逐步到右側(cè),原先感覺不對(duì)稱(左邊有癥狀,右邊沒有),經(jīng)過這么多年的進(jìn)展,比較對(duì)稱了,但左側(cè)癥狀比右側(cè)還是要稍微明顯點(diǎn)。第2項(xiàng)癥狀也是先左側(cè)大,慢慢右側(cè)也變大,很慢的一個(gè)過程。曾經(jīng)治療情況和效果:以前也零星的看過醫(yī)生,由于癥狀說不明白,也沒看出什么。我也在網(wǎng)上查了很多相關(guān)疾病癥狀,一個(gè)個(gè)對(duì)過,像雷諾病,口腔問題曾考慮過是不是白色念珠菌病,都不太像。2010.3月看過乙肝科,消化內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科。我將最近檢查的東西附在后面。醫(yī)生說肝沒什么問題。做肌電圖提示肌肉神經(jīng)傳導(dǎo)正常。沒治療過,2009.12月份開始吃蜂王漿凍干粉,蜂膠膠囊,花粉片,安利大薊蒲公英護(hù)肝片?,F(xiàn)在感覺腸胃好多了,睡眠好了,以前不易入睡,現(xiàn)在倒下就睡,而且特能睡,感覺總睡不夠。還是常犯困打哈欠。下面把檢查的化驗(yàn)單說明一下(2010.3月):1、丙肝抗體陰性。2、甲狀腺T3、T4正常。3、HBV-DNA小于1000。4、激素檢查。睪酮5.49、垂體泌乳素11.72、雌二醇31.85、促卵泡生成素1.65都在正常范圍內(nèi),異常的是促黃體生成素3.68,正常范圍是5-9.3。5、血常規(guī)都正常。血紅蛋白162,正常范圍120-160。6、凝血功能都在正常范圍內(nèi)。7、生化全套。轉(zhuǎn)氨酶都正常,谷草21,谷丙26。異常的有視黃醇結(jié)合蛋白21.6,正常值25-69。甘油三脂0.54,正常值0.56-1.7,09年檢查時(shí)0.34,檢查時(shí)在上午10多點(diǎn),空腹。8、五項(xiàng)定量:表抗》225,抗體0,e抗原0,e抗體》2.025,核心抗體》3.900。9、自身免疫性肝病各項(xiàng)檢查為陰性。10、肌電、神經(jīng)電:上下肢未見神經(jīng)源性及肌源性損害,上下肢神經(jīng)MCV、SCV均示正常,F(xiàn)波上下肢神經(jīng)測定潛伏期、引出率均正常。11、胃腸電圖:我看不懂,好像是節(jié)律紊亂。當(dāng)時(shí)醫(yī)生問是不是常在外面吃飯,說不用吃藥,注意飲食。在我要求下給開了些促進(jìn)膽汁分泌,調(diào)節(jié)腸道有益菌的藥。12、彩超影像所見:肝臟大小正常,光點(diǎn)密集,血管紋理清晰,門靜脈寬約1.3cm,血流暢通。膽囊大小正常,壁毛糙,腔內(nèi)未見明顯異常,肝內(nèi)外膽管未見明顯擴(kuò)張。脾臟大小12.3*3.9cm實(shí)質(zhì)回聲均勻。CDFI:門靜脈血流速正常范圍,頻譜形態(tài)大致正常。影像診斷:肝光點(diǎn)密集,膽囊壁毛糙,脾稍大,請(qǐng)結(jié)合臨床。想得到怎樣的幫助:重點(diǎn)是第1,2個(gè)癥狀,是乙肝原因嗎,按理說明顯是肝病的特異性癥狀,但檢查肝臟也沒什么大問題,雌激素水平也正常。如果不是乙肝的原因,是由于其他什么病造成的呢?是血管問題,肌肉問題,周圍神經(jīng)問題,內(nèi)分泌問題?該做哪些檢查?第3個(gè)癥狀,我也考慮過,既然全身都毛細(xì)血管擴(kuò)張了,可能眼底也有病變,與第1項(xiàng)癥狀有關(guān)。只是沒做過眼底檢查。也可能與乙肝攜帶有關(guān),畢竟肝與目息息相關(guān)。第4個(gè)癥狀,不是很嚴(yán)重,可能與乙肝攜帶有關(guān),還是其他原因?第5個(gè)癥狀,是胃的原因?真菌?與乙肝有關(guān)?希望各位醫(yī)生給我指導(dǎo),最好能多給我點(diǎn)時(shí)間,仔細(xì)看看,仔細(xì)分析一下,這個(gè)些癥狀困擾我很多年了,一直得不到確診。拜托各位醫(yī)生了!
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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該患者為乙肝攜帶者,出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張、乳房發(fā)育、飛蚊癥、腸胃不適、嘴唇異常等癥狀,原因可能涉及多種因素,如肝臟功能、內(nèi)分泌失調(diào)、血管異常、神經(jīng)問題、感染等。 1.肝臟功能:乙肝病毒可能影響肝臟代謝功能,雖檢查顯示肝臟無大問題,但長期攜帶病毒仍可能有潛在影響。 2.內(nèi)分泌失調(diào):雌激素水平正常,但不排除其他激素的輕微波動(dòng)或激素間平衡失調(diào)。 3.血管異常:毛細(xì)血管擴(kuò)張可能與血管壁結(jié)構(gòu)、彈性改變或血液流變學(xué)異常有關(guān)。 4.神經(jīng)問題:肌肉神經(jīng)跳動(dòng)可能是神經(jīng)興奮性改變或受壓。 5.感染因素:口腔、腸道的感染可能導(dǎo)致相關(guān)癥狀。 6.自身免疫:自身免疫性疾病也可能參與其中。 綜合來看,患者的癥狀較為復(fù)雜,需要進(jìn)一步綜合檢查和評(píng)估,以明確具體原因,制定個(gè)性化的治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院的感染科、內(nèi)分泌科等進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。
2025-01-09 20:28
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:第1、2、7個(gè)問題:肝臟問題可以引起毛細(xì)血管擴(kuò)張、乳房發(fā)育、胃腸問題、出血等,是因?yàn)楦闻K對(duì)體內(nèi)的激素有滅活作用,當(dāng)肝臟功能不好時(shí),激素滅活減少,引起血管擴(kuò)張、乳房發(fā)育。同時(shí)肝臟有合成凝血因子的功能,當(dāng)肝臟功能不全時(shí),合成減少,可以引起出血點(diǎn),即瘀點(diǎn)瘀斑等。但是你的肝功能正常、DNA也是陰性、凝血功能正常,所以你的上述癥狀和肝臟關(guān)系不大,不過建議你最好做個(gè)肝臟穿刺活檢,以明確肝臟炎癥情況及是否有其他病變,因?yàn)橛械娜烁喂δ苷?,但是其?shí)肝臟有隱匿的炎癥進(jìn)展。建議你去好的醫(yī)院內(nèi)分泌科檢查是否存在代謝綜合癥,如上海市第六人民醫(yī)院內(nèi)分泌科,上海市瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科等,有一套的內(nèi)分泌檢查。同時(shí)去檢查一些毛細(xì)血管功能,是否有遺傳性或者獲得性毛細(xì)血管功能障礙。第3個(gè)問題;肝臟問題一般很少引起眼睛病變,內(nèi)分泌的問題可以引起眼底病變,還是建議你去看內(nèi)分泌科,同時(shí)可以去看看眼科。第4個(gè)問題:建議你平時(shí)多堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng),效果很好的,平時(shí)不要吃辛辣刺激性食物,不要吃冷食,注意腹部保暖。第5個(gè)問題:你沒有經(jīng)常吃抗生素,一般是不會(huì)引起真菌感染的,建議你去看看中醫(yī),調(diào)理一下,應(yīng)該還是和體內(nèi)內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。
2015-12-11 10:54
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您提供的材料來看,應(yīng)該沒有多大的問題的。您好,所謂肝臟功能下降導(dǎo)致對(duì)雌激素滅活減弱,從而雌激素導(dǎo)致的局部血管擴(kuò)張,形成所謂的肝掌,是指手掌的大小魚際肌變紅(就是拇指和小指的延長線所在的肌肉);您的肝功沒有問題,雌激素就應(yīng)該不會(huì)過多的。當(dāng)然,您是小三陽,病毒攜帶者,這要注意,平時(shí)不要飲酒,少吃油膩、不易消化的食品。再者,把精力放到工作中去,沒有什么不適,不要看一些似懂非懂的醫(yī)學(xué)知識(shí),很容易誤導(dǎo)您的。
2015-12-11 07:41
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,從你的這些檢查來看,是患有乙肝小三陽,并且有慢性膽囊炎。不過你化驗(yàn)肝功能及乙肝病毒DNA都是正常的,這很好,一般這種情況是可以不用治療乙肝方面的,定期復(fù)查就可以。不過從你說的癥狀上來看,還不能完人做出明確的診斷,建議你方便時(shí)可以通過中醫(yī)來治療醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的病情,癥狀通過辨癥施治來進(jìn)行對(duì)癥治療的,這樣對(duì)你身體恢復(fù)是很好的。
2015-12-11 04:38
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回答1
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劉自波
金水膚康皮膚??崎T診部
皮膚科
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你的手掌不排除肝掌,同時(shí)伴有乳房的發(fā)育,都是屬于雌激素滅活失常引起。是肝病的主要表現(xiàn)去醫(yī)院檢查一下PT,同時(shí)做一個(gè)肝臟B超。另外需要看一下傳染科,是否需要抗病毒治療
2015-12-11 03:06
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