70歲老人患心梗，心肌缺血原因和對(duì)策是什么
專(zhuān)家好，我想請(qǐng)您介紹一下關(guān)于心肌缺血的問(wèn)題。我家里的五伯伯今年70歲了，原來(lái)身體一向很好，但在春節(jié)過(guò)后患了心肌梗塞，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)的及時(shí)才沒(méi)能引起不幸的后果。我知道心梗的原因大部分是因?yàn)樾募∪毖斐傻?，在醫(yī)院大夫也是這樣說(shuō)，我想只有知道原因才有可能在今后的生活上注意，防止再次發(fā)病，請(qǐng)專(zhuān)家介紹下心肌缺血的原因和對(duì)策。
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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心肌缺血的原因較多，主要包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、心肌耗氧量增加、血液黏稠度增高、血管栓塞等。相應(yīng)的對(duì)策有藥物治療、改善生活方式、定期檢查等。 1.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化：這是最常見(jiàn)的原因。由于脂質(zhì)沉積、斑塊形成，導(dǎo)致血管狹窄。對(duì)策是使用他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀穩(wěn)定斑塊，阿司匹林抗血小板聚集。 2.血管痙攣：可由寒冷、情緒激動(dòng)等誘發(fā)。治療藥物有地爾硫卓等。 3.心肌耗氧量增加：劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)易發(fā)生?；颊咝璞苊鈩×疫\(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。 4.血液黏稠度增高：高血脂、高血糖等可導(dǎo)致。要控制血脂、血糖，可使用降脂藥如非諾貝特，降糖藥如二甲雙胍。 5.血管栓塞：血栓形成堵塞血管?？墒褂萌芩ㄋ幬锶缒蚣っ?。 總之，心肌缺血的患者要綜合治療，定期復(fù)查心電圖、心臟彩超等，遵循醫(yī)囑，改善生活習(xí)慣，以減少心肌缺血的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2025-01-10 05:22
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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臨床顯示，引起心肌缺血最主要最常見(jiàn)的病因，是冠狀動(dòng)脈狹窄。就是大家常說(shuō)的冠心病。所以，冠心病是心肌缺血的主要原因。你的這位親人的情況很可能是原來(lái)就有冠心病，因?yàn)槠綍r(shí)癥狀不明顯，有一定的隱匿性，所以不易發(fā)覺(jué)。直到后來(lái)有了心梗才引起重視。建議隨氣溫變化，及時(shí)添加衣服，注意防寒保暖，預(yù)防感冒，同時(shí)還要注意改善飲食結(jié)構(gòu)，要以清淡為主，盡量不吃油膩和高脂食物。
2015-12-11 16:35
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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心肌缺血，是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。血壓降低、主動(dòng)脈供血減少、冠狀動(dòng)脈阻塞，可直接導(dǎo)致心臟供血減少；心瓣膜病、血粘度變化、心肌本身病變也會(huì)使心臟供血減少。還有一種情況，心臟供血沒(méi)有減少，但心臟氧需求量增加了，這是一種相對(duì)心肌缺血。
2015-12-11 15:05
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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引起心肌缺血最主要,最常見(jiàn)的病因,是冠狀動(dòng)脈狹窄.而冠狀動(dòng)脈狹窄的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化.因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心臟病就是大家常說(shuō)的冠心病.所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁禍?zhǔn)住?心肌缺血者要注意飲食,六個(gè)字,低脂肪高纖維.情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,定時(shí)排便,不能過(guò)度勞累.常用藥物：心痛定,硝酸甘油,消心痛等,用些活血化瘀的中藥也是不錯(cuò)的選擇.
2015-12-11 00:31
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn)，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死，45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn)，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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