右肺中葉性肺炎治療后體溫仍波動，還需查啥？
5月5號在醫(yī)院確診為右肺中葉性肺炎，在醫(yī)院輸液7天，炎癥好轉(zhuǎn)了，出院回家輸液5天左右，現(xiàn)在停止輸液差不多半個多月了，然后喝中藥調(diào)理，但是體溫白天一直是37度左右，尤其是到了下午一兩點鐘體溫３７．３，驗過血沉１５曾經(jīng)治療情況和效果：我是５月２６號拍的胸部ＣＴ報告上是這樣寫的肺窗示兩肺紋理增重，紊亂，氣管支氣管開口通暢，縱膈窗示氣管隆突下未見明顯淋巴結(jié)腫大影，心臟影各房室大小形態(tài)正常，雙側(cè)胸腔未見積液，雙側(cè)胸膜肥厚，其余未見明顯異常。請問大夫我還需要檢查什么？
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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右肺中葉性肺炎經(jīng)治療后體溫仍有波動，可能與炎癥未完全消退、自身免疫反應(yīng)、合并其他感染、基礎(chǔ)代謝問題、藥物熱等有關(guān)。 1. 炎癥未完全消退：肺炎的恢復(fù)需要一定時間，盡管影像學(xué)檢查有所改善，但可能仍存在局部的輕微炎癥?？蓮?fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。 2. 自身免疫反應(yīng)：自身免疫系統(tǒng)在對抗炎癥后可能處于活躍狀態(tài)，導(dǎo)致體溫波動?？蛇M(jìn)行免疫相關(guān)檢查，如抗核抗體譜等。 3. 合并其他感染：如病毒、支原體等感染，需完善相關(guān)病原學(xué)檢查，如病毒核酸檢測、支原體抗體檢測。 4. 基礎(chǔ)代謝問題：甲狀腺功能異常等基礎(chǔ)代謝疾病也可能影響體溫?？蓹z測甲狀腺功能。 5. 藥物熱：某些藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)。回顧所用藥物，必要時調(diào)整治療方案。 總之，對于肺炎治療后體溫仍有波動的情況，需要綜合多種因素進(jìn)行分析和檢查，以明確原因，采取針對性的處理措施。
2025-01-10 09:26
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，肺炎是細(xì)菌或其他微生物感染引起的疾病，可以有發(fā)熱，咳嗽等癥狀，需要積極用敏感的抗菌素靜脈滴注，控制感染從你目前的檢查看，仍然有肺紋理增加，體溫有時低熱，這說明肺內(nèi)的氣管仍然有炎癥，需要繼續(xù)用點抗菌素口服，鞏固療效，不需要再檢查其他項目
2015-12-11 17:12
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肺炎主要是指肺實質(zhì)的炎癥。抗菌素治療：首選青霉素，80萬單位肌注，每日2－3次。重癥者可加大劑量靜滴建議：用藥后2－3天，體溫降至正常。對青霉素過敏者，可選用復(fù)方新諾明、紅霉素或先鋒霉素V號消炎。
2015-12-11 12:17
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