33 歲女性反復(fù)發(fā)燒淋巴發(fā)炎腫大原因及療法
本人女,33歲,于一個(gè)半月前發(fā)燒,引起頸部淋巴發(fā)炎,輸頭孢4天后好轉(zhuǎn),停藥.但淋巴結(jié)還是有點(diǎn)腫大.一月后,淋雨,又發(fā)燒,畏寒,淋巴繼續(xù)發(fā)炎.到醫(yī)院驗(yàn)血常規(guī),體現(xiàn)出單核細(xì)胞高,輸青霉素和氟羅沙星,六天,再驗(yàn)血常規(guī),單核細(xì)胞已正常,但血小板等有點(diǎn)偏高(幅度不大),淋巴有明顯好轉(zhuǎn),不痛了,但仍有腫大.遂停藥.四天后,突然發(fā)燒,淋巴又腫大了,癥狀比前兩次還見嚴(yán)重.請(qǐng)問,這究竟是什么原因,有沒有比較有效的醫(yī)治方法?謝謝第一次問題補(bǔ)充:我又去醫(yī)院檢查,做了耳鼻喉的內(nèi)窺鏡檢查,耳鼻喉正常,說(shuō)明淋巴發(fā)炎與該部位無(wú)聯(lián)系.醫(yī)生要我做活檢,叫我吃了六天"力貝爾"后看情況再定.我吃了六天后,腫塊大小沒有變化,(最大的一塊有1*1.5,共有五塊),但不痛了,醫(yī)生叫我再吃六天力貝爾,再定是否活檢.我想請(qǐng)問一下,我的病到底是什么?(醫(yī)生憑手感說(shuō)不象淋巴結(jié)核),有必要做活檢嗎?謝謝,非常感謝
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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33 歲女性反復(fù)發(fā)燒伴頸部淋巴發(fā)炎腫大,可能與感染未徹底清除、自身免疫問題、淋巴瘤、淋巴結(jié)核、惡性腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移等有關(guān)。 1. 感染未徹底清除:病原體可能對(duì)之前使用的藥物不敏感,或治療療程不足,導(dǎo)致炎癥反復(fù)。需要根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整抗生素,如阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2. 自身免疫問題:自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,可引起淋巴結(jié)腫大。需完善自身抗體檢測(cè),治療可能用到潑尼松、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。 3. 淋巴瘤:是淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤。通過(guò)淋巴結(jié)活檢確診,治療方式包括化療(如環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿)、放療等。 4. 淋巴結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌感染引起。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查,治療藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5. 惡性腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移:其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)。需進(jìn)行全面檢查,明確原發(fā)灶,治療取決于腫瘤類型和分期。 總之,對(duì)于反復(fù)的淋巴發(fā)炎腫大,應(yīng)進(jìn)一步完善檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高自身免疫力。
2025-01-10 05:58
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回答4
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劉杰 主治醫(yī)師
閬中市精神衛(wèi)生中心
二級(jí)乙等
全科
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淋巴結(jié)感染腫大后長(zhǎng)期不消,如有疼痛感,可以不用治療。你的情況可以考慮用中藥治療。用五味消毒飲之類治療,但請(qǐng)?jiān)谥嗅t(yī)師的辨證下用藥
2015-12-11 17:11
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好:頜下淋巴結(jié)炎是臨床常見疾病,但常易被忽視而延誤治療。那么,頜下淋巴結(jié)炎的常見癥狀有哪些呢?頜下淋巴結(jié)在發(fā)生炎癥時(shí),會(huì)腫大變硬,自覺疼痛或壓痛,疼甚可影響頭頸部的活動(dòng)。初期腫大的淋巴結(jié)尚可推動(dòng),邊界清楚,與周圍組織無(wú)粘連,全身反應(yīng)整輕或有低熱,體溫一般在38度以下。此期,病人常因癥狀輕微而不去就診,其實(shí),此時(shí)正是治療的最佳時(shí)機(jī)。感染加重發(fā)展成化膿后,侵入周圍組織則出現(xiàn)炎性浸潤(rùn)塊,皮膚充血、腫、硬,此時(shí)淋巴結(jié)與周圍組織粘連,不能移動(dòng)。形成膿腫時(shí),表面有明顯壓痛點(diǎn),表面皮膚軟化?;蛟谀撃[處用手指壓迫可有明顯的波動(dòng)感。這時(shí)可見高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身乏力、食欲減退,小兒可出現(xiàn)煩躁不安。查血常規(guī)可見白細(xì)胞升高。臨床上兒童病勢(shì)比成人變嚴(yán)重,所以必須提高警惕。一旦確定自己患有急性頜下淋巴結(jié)炎,應(yīng)及時(shí)就診,盡早治療。在早期,病人需安靜休息,可用理療,如局部熱敷、超短波等,或局部應(yīng)用中藥金黃膏、如意金黃散、大青膏等外敷,以清熱解毒,消腫止痛,臨床應(yīng)用有良好療效。全身治療用抗菌藥物,如青霉素、復(fù)方新諾明等,若感染較重則應(yīng)靜脈給予高效抗生素,如頭孢類抗生素等。中藥治療本病也有很好的效果,常用五味消毒飲、普濟(jì)消毒飲等。五味消毒飲組成:銀花30克,野菊花30兌,公英30克,地丁30克,天葵子30克。普濟(jì)消毒飲組成:牛蒡子9克,黃芩9克,黃連9克,板藍(lán)根15克,連翹9克,馬勃9克,升麻6克,柴胡9克,陳皮9克,桔梗6克,薄荷6克,甘草3克。若已形成膿腫,應(yīng)及時(shí)切開引流膿液,同時(shí)應(yīng)用抗生素,局部可用九一丹、八二丹(初期)或生肌散、生肌玉紅膏(后期)以促使切口盡快愈合。應(yīng)該注意的是,在治療淋巴結(jié)炎的同時(shí),一定不要忽視對(duì)原發(fā)病的處理。應(yīng)及時(shí)治療病灶牙、口腔潰瘍、上呼吸道感染、扁桃體炎等引起淋巴結(jié)炎的疾病,以阻止致病菌對(duì)淋巴結(jié)的侵襲。
2015-12-11 16:31
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:如果局部沒有炎癥,淋巴結(jié)就不會(huì)發(fā)炎的. 在就是頭痛和腹股溝是沒有關(guān)系的。
2015-12-11 15:07
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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應(yīng)該是淋巴發(fā)炎腫大,可以做彩超和血液常規(guī)檢查
2015-12-11 01:30
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