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先天性心臟房間隔缺損未治療怎么辦

房間隔缺損

月主要癥狀:心臟房間隔缺損發(fā)病時間:先天性化驗檢查結(jié)果:曾經(jīng)治療情況和效果:未曾治療過

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    先天性心臟房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病,若未曾治療,需要關(guān)注癥狀、檢查、治療選擇、預(yù)后及生活注意事項等。 1.癥狀:可能出現(xiàn)心悸、乏力、呼吸困難等,嚴重時會導致心力衰竭。 2.檢查:包括心電圖、心臟超聲等,以明確缺損大小、位置及心臟功能。 3.治療選擇:小型缺損可能無需治療,定期復查;中大型缺損多需手術(shù),如介入封堵術(shù)或開胸修補術(shù)。 4.預(yù)后:早期治療預(yù)后較好,長期未治可能影響心臟功能和生活質(zhì)量。 5.生活注意事項:避免劇烈運動,預(yù)防感染,保持良好的生活習慣。 先天性心臟房間隔缺損未治療應(yīng)引起重視,及時就醫(yī)評估,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案,以改善預(yù)后和生活質(zhì)量。

    2025-01-10 05:08
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    先心病是兒童最常見的先天畸形,大部分都是可以治愈的,將來可以象正常兒童一樣生長發(fā)育、學習生活、工作,因此請不要過分悲觀,先做超聲明確診斷,根據(jù)情況在合適的時機選擇合理的治療方式.

    2015-12-11 20:20
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,你說的情況孩子是有先天性房間隔缺損的情況,這個病變是需要到三甲級別的醫(yī)院做手術(shù)治療的,你孩子還比較小是不適合做手術(shù)治療的.

    2015-12-11 15:56
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好你說的情況孩子是有先天性房間隔缺損的情況這個病變是需要到三甲級別的醫(yī)院做手術(shù)治療的你孩子還比較小是不適合做手術(shù)治療的.

    2015-12-11 13:58
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    先天性心臟病是由于在胎兒期心臟血管發(fā)育異常而致的心臟血管畸形是小兒時期最常見的心臟病.近20多年來由于先進的現(xiàn)代檢查技術(shù)的發(fā)展(如心導管術(shù)心血管造影術(shù)彩色多普勒超聲心動圖和核素心血管造影等)及低溫麻醉體外循環(huán)和心臟外科手術(shù)的進展很多常見的先天性心臟病能得到準確的診斷與根治部分復雜的心臟畸形也可以迸行手術(shù)治療.〔病因〕①遺傳是主要的內(nèi)因.②在胎兒期任何影響心臟胚胎發(fā)育的因素均可能造成心臟畸形如孕母患風疹流行性感冒腮腺炎柯薩奇病毒感染糖尿病高鈣血癥等孕母接觸放射線;孕母服用抗癌藥物或甲糖寧等藥.先天性心臟病的分類:根據(jù)心臟左右兩側(cè)之間或大血管(大動脈與大靜脈)之間有無異常通道存在或根據(jù)有無青紫表現(xiàn)將先天性心臟病分為①左向右分流型(潛伏青紫型):如房間隔缺損室間隔缺損動脈導管未閉.②右向左分流型(青紫型):如法洛氏四聯(lián)癥大血管錯位等.③無分流型(無青紫型):如肺動脈狹窄主動脈縮窄等.癥狀①患兒生長發(fā)育可能較同齡兒落后并易患呼吸道感染.②有無青紫隨心臟畸形性質(zhì)而定如房間隔缺損室間隔缺損與動脈導管未閉早期通常無青紫但劇烈活動或大哭大笑后可能出現(xiàn)青紫隨年齡增長發(fā)展到晚期時可能出現(xiàn)青紫.右向左分流型先天性心臟病心臟畸形嚴重如法洛氏四聯(lián)癥小兒在出生后或數(shù)周~數(shù)月即可出現(xiàn)青紫且逐漸加重.③心臟聽診在胸骨左緣可聽到收縮期雜音室間隔缺損的雜音較房間隔缺損位置低較響較粗糙向四局廣泛傳導;房間隔缺損的雜音左第2~3肋間較柔和較局限;動脈導管未閉的雜音位置較高在第2肋間響亮粗糙傳導廣呈連續(xù)性像機器轉(zhuǎn)動樣雜音收縮期與舒張期均可聽到;法洛氏四聯(lián)癥的雜音位置高低至響亮程度根據(jù)畸形情況而異嚴重者的雜音反而輕.④法洛氏四聯(lián)癥的小兒在話動時經(jīng)常蹲下來休息以減輕氣促有時可能發(fā)生昏厥(暫時性腦缺氧改變)甚至抽風而危及生命;另外法洛氏四聯(lián)癥患兒的手指腳趾末端膨大如鼓樣稱樸狀指(趾).可作心臟照片心電圖及心臟望聲心動圖檢查.超聲心動圖檢查其診斷價值最大可以顯示出房間隔室間隔缺損的大小位置血的分流量及其它血管畸形;一般在手術(shù)前均應(yīng)作心導管及心血管造影檢查以進一步明確診斷和做好手術(shù)前準備.〔并發(fā)癥〕房間隔缺損室間隔缺損及動脈導管未閉常易患肺炎易發(fā)生心力衰竭法洛氏四聯(lián)癥常可并發(fā)腦血栓腦膿腫上述先天性心臟病除房間隔缺損外均易并發(fā)細菌性心內(nèi)膜炎.〔治療〕①手術(shù)治療:先天性心臟病的根治是手術(shù)治療一般可在4~5歲作手術(shù)如癥狀嚴重或細菌性心內(nèi)膜炎持久不能控制者應(yīng)提前手術(shù).②內(nèi)科治療:先天性心臟病手術(shù)前的內(nèi)科治療主要是避免劇烈活動預(yù)防或治療感染如有心力衰竭應(yīng)積極治療.小兒先天性心臟病的表現(xiàn)先天性心臟病是小兒最常見的心血管疾病一般都在3歲前即可確診.先天性心臟病主要是由于在胎兒發(fā)育的早期一般是胚胎的前3個月由于某些原因使胎兒心血管發(fā)育停頓或發(fā)育異常所致.比較公認的原因為孕婦患風疹流感等病毒感染;孕婦服用激素或其他損害胎兒的藥物;孕婦的腹部或盆腔受到X線超聲波放射性核素等的照射;或者孕婦嚴重營養(yǎng)缺乏缺氧.有些患兒除有先天性心臟病外還伴有全身多發(fā)畸形這往往提示患兒因生殖細胞遺傳缺陷而發(fā)生先天性心臟病.輕型的先天性心臟病可無特殊癥狀生長發(fā)育正常僅在體格檢查時在左胸部發(fā)現(xiàn)粗糙響亮的雜音.重型先天性心臟病兒早在新生兒期或嬰兒期即出現(xiàn)明顯癥狀.先天性心臟病的癥狀主要是兩方面:(1)紫紺在患兒鼻尖口唇指甲眼結(jié)膜等處見皮膚粘膜青紫色.在紫紺出現(xiàn)的同時患兒生長發(fā)育遲緩智力低下當吃奶或哭鬧后可發(fā)生呼吸困難嚴重者有神志喪失抽搐.會走路的孩子常常因有腦缺氧感覺而自動向下蹲踞.(2)心力衰竭的癥狀表現(xiàn)為呼吸困難短促患兒不能平臥咳嗽心動過速兩肺布滿小水泡肝臟腫大面色蒼白下肢浮腫等.一旦發(fā)現(xiàn)以上癥狀必須立即送醫(yī)院搶救兒童先天性心臟病的治療新華網(wǎng)無錫頻道9月2日消息:先天性心臟病是危害兒童特別是嬰幼兒健康與生命的殘酷“殺手”.據(jù)統(tǒng)計每1000個新生兒中約有6個患先天性心臟病.按人口出生率及先天性心臟病發(fā)病率估計我國每年有15萬病兒出生.在先天性心臟病的發(fā)病中室間隔缺損左右心室間出現(xiàn)“漏洞”)房間隔缺損(左右心房間有“漏洞”)動脈導管未閉和肺動脈瓣狹窄是臨床最常見的幾種先天性心內(nèi)畸形.由于先天性心臟病缺乏有效的預(yù)防方法加上沒有經(jīng)過治療的先天性心臟病到一歲時有一半死亡到兩歲時2/3死亡.因此早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療是降低該病自然死亡率的關(guān)鍵.由于許多先天性心臟病早期無特異性的臨床癥狀因而早期發(fā)現(xiàn)有時很困難.但像以上幾種常見的先天性心臟畸形如長期得不到糾正會引起肺動脈高壓最終可導致心臟衰竭.手術(shù)是治療先天性心臟病的傳統(tǒng)方法已經(jīng)有了非常豐富的經(jīng)驗和治療效果并且仍在不斷發(fā)展.但先天性心臟病外科手術(shù)創(chuàng)傷大有時術(shù)后會發(fā)生嚴重并發(fā)癥或手術(shù)治療效果不理想這一直成為困擾醫(yī)生和家長的難題.目前治療兒童先心病主要是兩種方法:開胸和介入治療.開胸是傳統(tǒng)的方法對過于復雜的先心病仍沿用此法但因手術(shù)創(chuàng)傷過大隨著醫(yī)學的發(fā)展無需開刀的介入治療被越來越廣泛地用于兒童先心病的治療.1967年國外專家Porstman等率先采用介入導管法成功堵閉動脈導管未閉之后該方法相繼應(yīng)用于先天性房間隔缺損肺動脈瓣狹窄等的根治性治療特別是近年來隨著醫(yī)學和相關(guān)學科的發(fā)展先天性室間隔缺損也可以通過介入導管法根治.這些疾病的介入治療方法是類似的主要通過一根小小的導管經(jīng)大腿根部切開的一個12毫米大小的切口由右側(cè)腹股溝動或靜脈將封堵器準確放到心臟或血管內(nèi)的缺損或異常通道部位將其堵塞手術(shù)即告結(jié)束.加上消毒造影等程序整個手術(shù)過程約1個小時左右.手術(shù)后第2天病人就可以下地行走觀察1天就能出院了.與傳統(tǒng)的開胸手術(shù)相比介入治療室間隔缺損房間隔缺損動脈導管未閉和肺動脈瓣狹窄具有以下優(yōu)點對兒童是十分適合的:一.不需要開胸創(chuàng)傷小對兒童來說使胸部不留刀痕而不影響美觀;不需要全麻及體外循環(huán)兒童體質(zhì)不同于成人避免了因全麻體外循環(huán)帶來的風險;術(shù)中失血少不需要輸血;并發(fā)癥少安全性高.二.住院時間短恢復快術(shù)后也無需服用任何藥物.三.治療效果好.封堵器植入心臟后1個月人體自身的內(nèi)皮細胞就已覆蓋在其表面3個月后內(nèi)皮細胞就完全將封堵器包埋不會發(fā)生封堵器脫落.這種介入治療先天性心臟病的方法經(jīng)過臨床實踐不斷改進現(xiàn)在已基本成熟了.經(jīng)過數(shù)年的隨訪觀察所有經(jīng)過介入治療的先天性心臟病病人完全恢復正常其生長發(fā)育不受影響并能勝任一切工作學習和生

    2015-12-11 02:40
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是房間隔缺損?   房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國內(nèi)的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導致二尖瓣關(guān)閉不全,少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙,導致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»

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