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自發(fā)性氣胸后出現(xiàn)多種癥狀,病因是什么

結(jié)核性胸膜炎

1、一年前自發(fā)性氣胸(40%左),治療方法:自然吸收,8天后出院;2、出院后三四個(gè)月內(nèi)總是覺(jué)得胸口痛,醫(yī)生開了利福平吃了半個(gè)月就不會(huì)了;3、近兩個(gè)月來(lái)每天每到晚上7、8點(diǎn)左右總是低熱(37.5度左右),開始打吊針幾次都有效果但沒(méi)過(guò)幾天就會(huì)又低熱;4、后來(lái)中醫(yī)開了些要吃(柴胡等...)情況好些;5、最近兩個(gè)星期感冒咳嗽(總覺(jué)得胸口和喉嚨有東西頂著),感冒吃藥好后還繼續(xù)咳嗽,直到胸口特別痛,兩只手不敢抬高,一抬高胸口特別痛,咳嗽也很痛,手按胸口肌肉有些部位時(shí)也很痛。6、自我感覺(jué):早上起床最痛,中午或下午吃飯、經(jīng)?;顒?dòng)、多說(shuō)話時(shí)就稍微好點(diǎn),不是很痛。7、請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,我這個(gè)病是不是“結(jié)核性胸膜炎”或者是“胸膜沾連”、“神經(jīng)痛(即氣胸后遺癥)”?謝謝!!補(bǔ)充問(wèn)題1:(2011-02-0700:10:36)第5條補(bǔ)充:“....一抬高胸口特別痛,手按胸口肌肉有些部位時(shí)也很痛。但呼吸胸口不感覺(jué)痛,只有身體活動(dòng)有時(shí)就會(huì)很痛。”8、病史:頸椎病,一年來(lái)經(jīng)常手指(尾三個(gè)手指)有麻痹的感覺(jué),手關(guān)節(jié)好象是血?dú)獠煌ǖ耐?。補(bǔ)充問(wèn)題2:(2011-02-0700:28:34)補(bǔ)充內(nèi)容:男,32歲,身高:175cm,體重:115斤。氣胸前有經(jīng)常吸煙、喝酒習(xí)慣。

  • 回答5

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    自發(fā)性氣胸后出現(xiàn)一系列癥狀,包括胸痛、低熱、咳嗽、胸口活動(dòng)時(shí)疼痛加劇等,可能是多種原因?qū)е碌?,如結(jié)核性胸膜炎、胸膜粘連、神經(jīng)痛、感冒未愈等。 1. 結(jié)核性胸膜炎:是由結(jié)核菌感染引起的胸膜炎癥,可導(dǎo)致胸痛、低熱、咳嗽等癥狀。結(jié)核菌可侵襲胸膜,產(chǎn)生炎癥反應(yīng)和滲出,影響呼吸和胸部活動(dòng)。 2. 胸膜粘連:氣胸后胸膜修復(fù)過(guò)程中可能形成粘連,活動(dòng)時(shí)牽拉胸膜引起疼痛。 3. 神經(jīng)痛:氣胸可能損傷肋間神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)痛,表現(xiàn)為胸部疼痛,活動(dòng)時(shí)加重。 4. 感冒未愈:感冒后咳嗽持續(xù),可能加重胸部肌肉和胸膜的負(fù)擔(dān),引起疼痛。 5. 頸椎?。罕旧泶嬖诘念i椎病可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致手指麻痹和手部關(guān)節(jié)疼痛。 總之,出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,如胸部 X 線、CT 檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括藥物治療(如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物)、物理治療、必要時(shí)的手術(shù)治療等。同時(shí),要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累。

    2025-01-10 08:16
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

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    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!下面我來(lái)給你談?wù)劇白园l(fā)性氣胸”的問(wèn)題。正常情況下,胸膜腔(肺和胸壁)之間沒(méi)有氣體,僅有少量液體潤(rùn)滑,如果在沒(méi)有明確誘因(如外傷、侵入性操作等)情況下,胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)了氣體,則稱為自發(fā)性氣胸,與之相對(duì),由外傷、侵入性操作(如穿刺)等引起的氣胸,稱為繼發(fā)性氣胸。對(duì)于多數(shù)自發(fā)性氣胸,病因不甚明了,一般認(rèn)為是肺尖部胸膜下大皰破裂,稱為原發(fā)性自發(fā)性氣胸(原發(fā)的意思就是具體病因尚不確定)。原發(fā)性自發(fā)性氣胸患者男、女性比例為6:1,典型的患者是身材削瘦的高個(gè)青年。自發(fā)性氣胸的典型表現(xiàn)是突發(fā)的胸痛和氣短,可有咳嗽,癥狀的嚴(yán)重程度與氣胸的多少(胸膜腔內(nèi)氣體的多少,即氣體壓迫肺組織的程度)及與有無(wú)伴發(fā)的疾病有關(guān),例如患有嚴(yán)重肺氣腫的患者,呼吸功能也很差,即使較小范圍的氣胸,也可有明顯的癥狀,需要積極的處理。自發(fā)性氣胸的最重要的檢查手段是X線正、側(cè)位胸片,可判斷氣胸的范圍、程度和有無(wú)伴發(fā)疾病。自發(fā)性氣胸的處理原則依據(jù)氣胸程度,伴發(fā)疾病和是否復(fù)發(fā)等而定。一般說(shuō)來(lái),對(duì)<30%的氣胸,可進(jìn)行針吸或細(xì)導(dǎo)管抽吸,而超過(guò)此程度者或伴有COPD、哮喘等疾病者,應(yīng)行胸腔閉式引流術(shù)。但是,有的患者經(jīng)上述處理后氣胸并不緩解,或緩解后復(fù)發(fā)(原發(fā)性自發(fā)性氣胸第一次復(fù)發(fā)率達(dá)50%,而一次復(fù)發(fā)后二次復(fù)發(fā)率達(dá)80%)。對(duì)于此類患者及從事飛行員、潛水員等壓力變化較大的職業(yè)者,就行手術(shù)治療,根除后患。本病屬中醫(yī)“喘證”、“肺脹”范疇。1)臨床表現(xiàn)1.常有咳嗽、提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)等誘因。2.急聚發(fā)病,典型癥狀為患側(cè)胸痛、銳痛,可放射至肩部、背部、腋?jìng)?cè),咳嗽或深吸氣疼痛加重,呼吸困難,刺激性干咳。3.肺壓縮小于30%時(shí),癥狀不明顯或較輕。張力性氣胸可突然氣急、嚴(yán)重呼吸困難、大汗、紫紺,甚至,出現(xiàn)意識(shí)喪失、休克。

    2015-12-11 23:38
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

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    你好;這種情況有可能會(huì)復(fù)發(fā)。平時(shí)應(yīng)該注意休息不要用力過(guò)猛。積極預(yù)防感冒。

    2015-12-11 21:45
  • 回答2

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  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

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    診斷1.突發(fā)的胸痛和呼吸困難。2.查體可見(jiàn)患者胸廓隆起,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,叩診呈鼓音,心、肝濁音區(qū)消失,氣管向健側(cè)移位,聽診語(yǔ)顫、呼吸音減弱或消失。3.X線檢查:肺向肺門處萎縮,呈圓球形陰影,局部透亮度增加且,無(wú)肺絞理,其邊緣可見(jiàn)發(fā)線狀胸膜界陰影。4.根據(jù)臟層胸膜破裂情況及胸腔內(nèi)壓力變化將氣胸分為三型。

    2015-12-11 15:07
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是結(jié)核性胸膜炎?   結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí),結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見(jiàn)的感染性胸膜疾病,好發(fā)于青壯年,可發(fā)生于任何年齡,男性多于女性,肺內(nèi)同時(shí)可有或無(wú)明顯的結(jié)核病源,抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類型。 查看全文»

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