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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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耿入峰 醫(yī)師
張家口市第五醫(yī)院
二級(jí)
內(nèi)科
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傳單病即傳染性單核細(xì)胞增多癥,是由EB病毒感染引起的一種急性自限性傳染病。治療方法包括一般治療、抗病毒治療、對(duì)癥治療、防治并發(fā)癥等。 1.一般治療:患者應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理,避免發(fā)生外傷。同時(shí),要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分。 2.抗病毒治療:常用藥物有利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋等,可抑制病毒復(fù)制。 3.對(duì)癥治療:高熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚等退燒藥;咽痛明顯者可用復(fù)方硼砂溶液漱口。 4.防治并發(fā)癥:若并發(fā)腦炎,需進(jìn)行脫水降顱壓等治療;若出現(xiàn)脾破裂,應(yīng)緊急手術(shù)。 5.免疫調(diào)節(jié)治療:對(duì)于病情較重或免疫功能低下者,可使用丙種球蛋白等調(diào)節(jié)免疫功能。 傳單病多數(shù)預(yù)后良好,但少數(shù)患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行用藥。
2025-01-10 09:09
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒所致的急性自限性傳染病。其臨床特征為發(fā)熱,咽喉炎,淋巴結(jié)腫大,外周血淋巴細(xì)胞顯著增多并出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞,嗜異性凝集試驗(yàn)陽(yáng)性,感染后體內(nèi)出現(xiàn)抗EBV抗體。病因(一)傳染:帶毒者及病人為本病的傳染源。(二)傳播途徑:80%以上患者鼻咽部有EB病毒存在,經(jīng)口鼻密切接觸為主要傳播途徑,也可經(jīng)飛沫及輸血傳播。(三)易感人群:人群普遍易感,癥狀潛伏期5~15天,一般為9~11天。起病急緩不一。約40%患者有前驅(qū)癥狀,歷時(shí)4~5天,如乏力、頭痛、納差、惡心、稀便、畏寒等,本病的癥狀雖多樣化,但大多數(shù)可出現(xiàn)較典型的癥狀。(一)發(fā)熱:高低不一,多在38~40℃之間。熱型不定。熱程自數(shù)日至數(shù)周,甚至數(shù)月??砂橛泻畱?zhàn)和多汗。中毒癥狀多不嚴(yán)重。(二)淋巴結(jié)腫大:見(jiàn)于70%的患者。以頸淋巴結(jié)腫大最為常見(jiàn),腋下及腹股溝部次之。(三)咽痛:雖僅有半數(shù)患者主訴咽痛,但大多數(shù)病例可見(jiàn)咽部充血,少數(shù)患者咽部有潰瘍及偽膜形成,可見(jiàn)出血點(diǎn)。齒齦也可腫脹或有潰瘍。喉和氣管的水腫和阻塞少見(jiàn)。(四)肝脾腫大。(五)皮疹。(六)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。檢查1.血象:白細(xì)胞總數(shù)正?;蛏栽龆啵罡呖蛇_(dá)30~50×109/L。2.嗜異性凝集試驗(yàn):該試驗(yàn)在病程早期即呈陽(yáng)性,約為40%。3.EBV抗體檢測(cè)。治療本病無(wú)特異性治療,以對(duì)癥治療為主,患者大多能自愈。當(dāng)并發(fā)細(xì)菌感染時(shí),如咽部、扁桃體的β-溶血性鏈球菌感染可選用青霉G、紅霉素等抗生素,有人認(rèn)為使用甲硝唑(滅滴靈)或氯林可霉素也有一定效果。腎上腺皮質(zhì)激素可用于重癥患者,如咽部、喉頭有嚴(yán)重水腫,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、血小板減少性紫癜、心肌炎、心包炎等,可改善癥狀,消除炎癥。
2015-12-11 15:53
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