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乙肝小三陽與大三陽的區(qū)別及小三陽治療癥狀有哪些

本人乙肝小三陽患者,是今年4月在南京萬厚中醫(yī)肝病醫(yī)院查出來的,想問下乙肝小三陽和乙肝大三陽的區(qū)別是什么,一般乙肝小三陽治療癥狀有哪些?目前的癥狀有“小三陽”是乙型病毒性肝炎(乙肝)的一種病理狀態(tài),在一定程度上可以通過小三陽來分析乙肝的病理變化和指導(dǎo)臨床治療。臨床中常見的癥狀和體征有食欲不振、全身乏力、厭油膩食物、惡心、肝區(qū)疼痛,黃疸(鞏膜、皮膚出現(xiàn)黃染)、肝臟可腫大(有充實感)伴有壓痛、叩擊痛、肝掌、蜘蛛痔、毛細血管擴張或肝病面容,部分病例還伴有脾臟腫大。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    乙肝小三陽和大三陽在病毒復(fù)制情況、傳染性、肝臟損傷程度、臨床癥狀和治療策略等方面存在差異,小三陽常見治療癥狀包括食欲不振、乏力、肝區(qū)疼痛等。 1.病毒復(fù)制情況:大三陽患者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制活躍,病毒載量通常較高;小三陽患者病毒復(fù)制相對較弱,但仍可能存在病毒活躍復(fù)制。 2.傳染性:大三陽傳染性較強,小三陽傳染性相對較弱,但仍可能傳染他人。 3.肝臟損傷程度:大三陽患者肝臟損傷可能更嚴(yán)重,小三陽患者肝臟損傷程度因人而異。 4.臨床癥狀:大三陽患者常出現(xiàn)乏力、惡心、黃疸等;小三陽患者可能有食欲不振、厭油膩、肝區(qū)不適等。 5.治療策略:大三陽多需抗病毒治療,常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等;小三陽患者若肝功能異常、病毒復(fù)制活躍,也需抗病毒治療。 總之,乙肝小三陽和大三陽的區(qū)別需要綜合判斷,小三陽患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑治療,以控制病情發(fā)展,保護肝臟功能。

    2025-01-10 10:22
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,所謂大三陽和小三陽的區(qū)別就是乙肝五項的檢查中E抗原陽性和陰性的問題,陽性就是大三陽,陰性就是小三陽。這個結(jié)果本身對肝病的評估意義不是很大,主要還要結(jié)合肝功能和HBVDNA,有的小三陽患者HBVDNA依然很高,肝功能依然不正常。你的情況是小三陽,建議進一步的檢查肝功能,HBVDNA,彩超等綜合評估病情,如果肝功能正常,可以不用治療,只需要定期復(fù)查就好,注意每半年全面復(fù)查一次。如果肝功能異常,病毒含量比較高,就要注意采取必要的治療措施,最好是抗病毒治療。注意平時不要喝酒,不要熬夜,少吃辛辣油膩的飲食,注意保持情緒的舒暢。

    2015-12-11 19:52
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好!乙肝大三陽就是乙肝五項中的1.3.5陽性,小三陽是1.4.5陽性,乙肝的癥狀都相似,沒有太大區(qū)別,乙肝小三陽傳染性弱,長期持續(xù)易癌變。長期不治愈,容易發(fā)生肝硬化,肝癌,生活中要忌酒,不要過于勞累和生氣,多吃新鮮的蔬菜和水果。

    2015-12-11 19:01
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    您好:乙肝“大三陽”、“小三陽”是一種人為的說法,其實質(zhì)是對乙肝五項檢查結(jié)果的不同組合,反映的是乙肝病毒在體內(nèi)的活躍狀況。所謂“大三陽”指的是第1、3、5三項陽性,說明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍,傳染性較強;而“小三陽”指的是第1、4、5三項陽性,表明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制趨于靜止,傳染性較弱。這些檢查結(jié)果是要動態(tài)觀察對比,結(jié)合臨床表現(xiàn)更有判斷價值。您的檢查結(jié)果為“小三陽”狀態(tài),如果沒有任何癥狀的話,稱為乙肝病毒攜帶者,如果有相應(yīng)的癥狀,則可能為肝炎、肝硬化等,須結(jié)合B超、病理等檢查確診。您現(xiàn)在如果沒有什么癥狀,則不需服藥治療,平時注意勞逸結(jié)合、避免肝損害因素就可以的,如有不適,應(yīng)及時到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院肝病科就診。醫(yī)生詢問:有厭油、乏力、皮膚、眼睛發(fā)黃等癥狀嗎?

    2015-12-11 18:10
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,大三陽是指表面抗原、E抗原和核心抗體檢測均是陽性。一般認為大三陽傳染性相對較強,同時演變成慢性乙型肝炎的可能性也比較大。小三陽是指表面抗原、E抗體和核心抗體檢測均是陽性,它通常是由“大三陽”轉(zhuǎn)變而來,是人體針對E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力。一般認為“小三陽”的傳染性較小。

    2015-12-11 17:07
就醫(yī)問藥

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