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血清促甲狀腺激素升高，而血清游離 T3、T4 正常，可能由多種原因引起，如甲狀腺功能減退早期、亞臨床甲減、自身免疫性甲狀腺疾病、藥物影響、垂體病變等。 1. 甲狀腺功能減退早期：甲狀腺分泌甲狀腺激素的能力開始下降，但尚未明顯影響到 T3、T4 水平。 2. 亞臨床甲減：這是一種較輕的甲狀腺功能異常狀態(tài)，可無明顯癥狀，也可能有輕微疲勞、怕冷等。 3. 自身免疫性甲狀腺疾?。喝鐦虮炯谞钕傺?，自身抗體攻擊甲狀腺組織，導致甲狀腺功能逐漸改變。 4. 藥物影響：某些藥物如胺碘酮、鋰劑等可能影響甲狀腺功能。 5. 垂體病變：垂體分泌促甲狀腺激素的調(diào)節(jié)出現(xiàn)異常。 總之，發(fā)現(xiàn)血清促甲狀腺激素升高，應(yīng)及時就醫(yī)，進一步檢查明確原因，采取相應(yīng)治療措施。

您好，您描述的這種情況，亞臨床甲減也會有Tsh減低而T3T4正常。所以建議您要做一下甲狀腺方面的具體檢查，從而判斷出具體情況。如果有什么疑問可以免費咨詢：400-027-6887為您全面解答。

TSH高，有甲減的可能，要重視；建議使用甲狀腺素補充治療，要到內(nèi)分泌科治療。