脾亢進等多種疾病并發(fā)，血小板異常，如何應(yīng)對？
脾亢進，肝彌散性損害，雙側(cè)陳舊性肺結(jié)核，膽囊炎，2013年因咽喉聲帶息肉去醫(yī)院檢查血常規(guī)檢測時發(fā)現(xiàn)血小板達到4萬左右，以前身體容易青一塊紫一塊但沒注意，近日，肘關(guān)節(jié)處有片狀淤青，呈紫紅色，在哈醫(yī)大附屬第一醫(yī)院確診，病因是常年飲酒導致肝功能損害，現(xiàn)在吃保肝藥治療，對于現(xiàn)在這種情況，應(yīng)該怎么辦？，，
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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脾亢進、肝彌散性損害、雙側(cè)陳舊性肺結(jié)核、膽囊炎以及血小板異常等多種病癥并發(fā)，情況較為復雜。涉及肝功能受損影響血小板生成、脾功能亢進破壞血小板過多、肺結(jié)核對身體免疫系統(tǒng)的影響、膽囊炎的炎癥刺激以及血管脆性增加等。 1. 肝功能損害：長期飲酒導致肝細胞受損，影響凝血因子合成，進而影響血小板功能。治療上除了保肝藥，還需戒酒，避免使用肝毒性藥物。 2. 脾功能亢進：脾臟過度破壞血小板，必要時可能需要手術(shù)治療，如脾切除。 3. 肺結(jié)核：陳舊性肺結(jié)核可能影響身體整體免疫狀態(tài)，需定期復查，監(jiān)測病情變化。 4. 膽囊炎：炎癥可能影響血液系統(tǒng)，需控制炎癥，可使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等，必要時手術(shù)切除膽囊。 5. 血管脆性增加：導致容易出現(xiàn)淤青，可補充維生素 C、蘆丁等改善血管功能。 綜合而言，對于這種復雜的病情，需要患者積極配合治療，定期復查血常規(guī)、肝功能等相關(guān)指標，遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案，同時注意休息，避免勞累和受傷。
2025-01-10 09:54
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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病例分析:肝硬化可以導致脾功能亢進，脾亢可以導致血細胞減少。意見建議:治療原發(fā)病肝硬化，必要時可以考慮進行脾切除或者脾栓塞。
2015-12-12 09:20
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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人體血液里的“血小板”，正常人每立方毫米血液中大約含有10～30萬個血小板。血小板減少的治療通常開始口服皮質(zhì)類固醇(例如強的松)。如有效,血小板計數(shù)將在2~6周內(nèi)恢復正常,然后逐步遞減皮質(zhì)類固醇。如療效不夠滿意,考慮脾臟切除可使50%~60%病人得到緩解。
2015-12-11 23:48
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