糖尿病患者血糖控制不佳的治療歷程及應(yīng)對(duì)
2010.5.12在中醫(yī)院彩超檢查:肝、膽、脾、胰、雙腎、輸尿管、膀胱、前列腺未見異常。血糖（小長條血糖儀測(cè)）:早上空腹16.2mmol/L。餐后2小時(shí):26.5mmol/L。尿糖:4+，尿密度:1.025正常。服藥情況:1.2011.5.15早開始服用，用2mg片的1/4即0.5mg。2.服用3天，5.18，8點(diǎn)空腹側(cè)血糖:15.5mmol/L。3天降低了0.6mmol/L。3.5.18開始增加用量至1mg，服用3天。4.5.21空腹測(cè)血糖:14.2mmol/L。3天降了1.3，6天降低了1.9mmol/L。5.5.21起每餐前服用1片2mg。服用了7天。6.5.28早8點(diǎn)空腹測(cè):11.6，一周下降了2.6。7.6.4早8:19空腹測(cè):10.3，一周下降了1.3。11:36餐后2小時(shí)16分測(cè):15.0.8.6.11.2011早8:35空腹側(cè):9.2，一周下降了1.1。9.6.12起每次減半服1mg。10.6.18早9:12空腹側(cè):8.3。一周下降了0.9。注:血條只吸了一半。6.19改用1mg片。11.6.25.2011早8:3空腹測(cè):8.9，反升了0.6。是1mg片有假？需觀察驗(yàn)證。繼續(xù)服用1mg片。12.6.28早8:15空腹:9.2。又升高。是1mg片有假？停服1mg片，改服2mg片半片。13.7.2早7:15空腹:9.2。未變。原因不清楚。繼續(xù)服用2mg片半片。14.7.4早7:57空腹:8.5。說明2mg片有效。繼續(xù)服用，每頓0.1mg。15.7.17早空腹測(cè):8.5。繼續(xù)服0.1mg。16.7.23早空腹測(cè):7.9.繼續(xù)服0.1mg。17.7.24早開始服用翻白草（30g），加地骨皮（30g）熬水喝。瑞格列奈服用止7.26中午，以后停用。18.7.29早空腹測(cè):8.5。繼續(xù)服用翻白草和地骨皮至8月3號(hào)，然后去武職學(xué)習(xí)到8月6號(hào)回，這期間沒服任何藥物，每天練功10分左右。19.8.9早8:12空腹測(cè):8.7，仍未服治療藥物。8.20開始服用古漢養(yǎng)生精片。可能有些感冒，渾身無力。20.8月21號(hào)早8:9空腹測(cè):9.2，開始服用翻白草和地骨皮。斷續(xù)服用古漢養(yǎng)生精片。還是有些無力。21.8.28早9:12空腹測(cè):7.6.繼續(xù)服用翻白草和地骨皮。體力已恢復(fù)了。斷續(xù)服用古漢養(yǎng)生精片。2011.9.30住院全面檢測(cè)，胰島功能受損，10月3號(hào)開始注射甘精胰島素，每天一次，10ml，吃飯時(shí)服用1片拜糖蘋，飯前最低達(dá)到了5.0，早上空腹8.0左右，飯后2小時(shí)7.6到10左右。下肢有濕疹，有時(shí)復(fù)發(fā)。沒遺傳史。
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
-
該患者糖尿病治療過程中血糖控制不穩(wěn)定，涉及藥物調(diào)整、中藥嘗試及胰島素使用等。包括初始藥物效果、藥物劑量變化、中藥輔助及最終胰島素治療等情況。 1. 藥物治療：患者初期服用瑞格列奈，劑量不斷調(diào)整，但血糖控制未達(dá)理想。瑞格列奈通過促進(jìn)胰島素分泌來降低血糖，但個(gè)體差異會(huì)影響療效。 2. 中藥輔助：患者曾服用翻白草和地骨皮熬水，中藥在一定程度上可能起到輔助調(diào)節(jié)作用，但不能替代正規(guī)治療。 3. 胰島素應(yīng)用：胰島功能受損后使用甘精胰島素聯(lián)合拜糖蘋，甘精胰島素提供基礎(chǔ)胰島素水平，拜糖蘋抑制碳水化合物的吸收。 4. 血糖監(jiān)測(cè)：患者多次空腹及餐后血糖監(jiān)測(cè)，有助于及時(shí)了解血糖變化，調(diào)整治療方案。 5. 生活方式：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和合理飲食對(duì)血糖控制也很重要，如控制碳水?dāng)z入，增加運(yùn)動(dòng)量。 6. 濕疹問題：下肢濕疹可能與糖尿病相關(guān)，需保持皮膚清潔，避免搔抓，必要時(shí)使用藥物治療。 糖尿病的治療是一個(gè)綜合且長期的過程，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整生活方式，以達(dá)到良好的血糖控制，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-01-10 04:46
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
-
你好，現(xiàn)告訴你具體的劑量和用法：山茱萸300克、玉竹300克、生地900克、知母300克、荔枝核300克、青果300克、石斛300克、肉蓯蓉300克、玄參300克、益智仁300克、沙菀子300克、補(bǔ)骨脂300克、鹿茸30克、海南陳20克、人參100克、枸杞子300克、蜂膠20克、金精粉30克、烏術(shù)粉50克、茯苓300克、懷山藥300克、桑葚300克、苦瓜300克。配法：以上藥物經(jīng)提取有效成分精煉后，按等量遞增法粉碎混合均勻,過六號(hào)篩,做成水丸，即可服用,每次6克,每日3次.原系一老中醫(yī)秘傳，歷經(jīng)數(shù)十年臨床驗(yàn)證，治愈患者不計(jì)其數(shù)。祝早日康復(fù)！
2015-12-12 07:28
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
你好，在降糖藥物中，中藥的效果不如西藥和胰島素效果好，如果采用中藥，是需要患者到醫(yī)院做過詳細(xì)的檢查，如望聞問切，能清楚患者的病情后才有選擇藥物的機(jī)會(huì)。不然就別用，效果不明確，祝您健康H
2015-12-12 04:29
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
-
你好，傳統(tǒng)中藥對(duì)糖尿病有非常獨(dú)到的治療方法，建議你采用傳統(tǒng)中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補(bǔ)骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術(shù)粉、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療，見效快，療效確切。這些藥物安全無毒副作用，適合長期服用，無需節(jié)食，無需忌口，無需服用其它降糖藥物，單獨(dú)服用即可，可以有效保衛(wèi)胰島，降低血糖，提高免疫。這些藥物克服了傳統(tǒng)產(chǎn)品治療上嚴(yán)格忌口的弊端，使病人的營養(yǎng)能得到有效的吸收和利用，從而提高人體的自身免疫功能和抗病防病能力，防止了系列并發(fā)癥的發(fā)生，真正做到了綜合治療，標(biāo)本兼治;這些藥物配合使用可以修復(fù)胰腺功能，調(diào)節(jié)自身代謝平衡，消除、緩解各種并發(fā)癥，具有阻斷遺傳和杜絕復(fù)發(fā)的可能。希望你正確治療，早日康復(fù)！
2015-12-11 11:51
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
