膽總管下端囊樣病變伴慢性膽囊炎如何治療
CT檢查情況:放射學(xué)表現(xiàn):肝臟形態(tài)、大小、密度未見異常肝實(shí)質(zhì)CT值為:52HU；脾臟形態(tài)、大小、密度未見異常脾臟CT值為:45HU肝內(nèi)、外膽管未見擴(kuò)張；膽囊壁增厚膽囊未見明顯增大膽囊周圍間隙尚可；膽總管下端(相當(dāng)于胰頭水平)見囊狀低密度灶邊緣光整大小約5.0×4.4CM增強(qiáng)后未見明顯強(qiáng)化CT值約5.2HU；胰頭邊緣約十二指腸乳頭處見少許氣體影；胰體、尾部未見明顯異常胰管未見擴(kuò)張雙腎及腎上腺形態(tài)、大小及密度未見異常上中腹未見淋巴結(jié)腫大未見腹水腹膜后間隙未見積液腹膜后大血管未見異常放射學(xué)診斷:慢性膽囊炎；膽總管下端（相當(dāng)于胰頭水平）囊樣病變；胰體、尾部未見明顯異常胰管未見擴(kuò)張?jiān)?jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：是否需要手術(shù)及治療方法（）
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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膽總管下端出現(xiàn)囊樣病變且伴有慢性膽囊炎，其治療方法需綜合考慮多種因素，如病變性質(zhì)、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。治療方式包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 病變性質(zhì)：首先要明確膽總管下端囊樣病變的性質(zhì)，是囊腫、膿腫還是其他。通過進(jìn)一步的影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等判斷。 2. 癥狀評估：觀察有無腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀，以及癥狀的嚴(yán)重程度和發(fā)作頻率。 3. 患者身體狀況：評估患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、心肺功能等，以確定能否耐受手術(shù)。 4. 藥物治療：若癥狀較輕，可先使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等控制炎癥，同時使用利膽藥物如熊去氧膽酸。但藥物治療效果可能有限。 5. 手術(shù)治療：若病變較大、癥狀嚴(yán)重或有惡變風(fēng)險，通常需要手術(shù)。手術(shù)方式包括膽囊切除術(shù)、膽總管探查術(shù)等。 總之，對于膽總管下端囊樣病變伴慢性膽囊炎，治療方案應(yīng)個體化，權(quán)衡各種因素后選擇最適合患者的治療方法。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-01-10 04:46
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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慢性膽囊炎系膽囊慢性病變大多數(shù)合并膽囊結(jié)石，少數(shù)為非膽石性慢性膽囊炎。對癥狀較輕膽囊內(nèi)沒有結(jié)石膽囊的濃縮和收縮功能只有輕度減退的病人，可以采用利膽的藥物來治療如口服去氧膽酸、膽酸鈉或消炎利膽片等。
2015-12-12 12:20
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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慢性膽囊炎系膽囊慢性病變，大多數(shù)合并膽囊結(jié)石，少數(shù)為非膽石性慢性膽囊炎。對癥狀較輕，膽囊內(nèi)沒有結(jié)石，膽囊的濃縮和收縮功能只有輕度減退的病人，可以采用利膽的藥物來治療，如口服去氧膽酸、膽酸鈉或消炎利膽片等
2015-12-12 06:09
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽總管囊樣病變不是非常嚴(yán)重的病的最重要的是要看是否有壓迫到您的什么重要的部位，是否有嚴(yán)重的臨床癥狀的，如果有需要手術(shù)治療的
2015-12-12 01:57
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回答1
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趙立宗
太原顯微手外科醫(yī)院
一級
顯微外科
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你好悉閱病史慢性膽囊炎；膽總管下端（相當(dāng)于胰頭水平）囊樣病變1早期盡快明確診斷如果確診是膽囊囊腫應(yīng)及時手術(shù)治療（微創(chuàng)的）2維持良好的營養(yǎng)狀況若有膽囊區(qū)不適建議控制好炎癥
2015-12-12 01:29
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