69 歲二型呼衰患者現(xiàn)呼酸代堿如何處理
患者69歲二型呼衰，氣管切開(kāi)呼吸機(jī)通氣70多天，近期有氣胸插管排氣，出現(xiàn)呼酸代堿，應(yīng)該怎么辦？
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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對(duì)于 69 歲二型呼衰且有氣管切開(kāi)、呼吸機(jī)通氣 70 多天及近期氣胸插管排氣后出現(xiàn)呼酸代堿的患者，處理方法包括改善通氣、調(diào)整電解質(zhì)平衡、治療原發(fā)病、監(jiān)測(cè)病情和預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 改善通氣：根據(jù)患者情況調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，增加肺泡通氣量，以排出過(guò)多的二氧化碳。 2. 調(diào)整電解質(zhì)平衡：監(jiān)測(cè)血鉀、血鈉、血氯等指標(biāo)，如有異常及時(shí)補(bǔ)充或糾正。例如，低鉀血癥可通過(guò)靜脈輸注氯化鉀溶液來(lái)補(bǔ)充鉀離子。 3. 治療原發(fā)?。悍e極治療導(dǎo)致呼衰的基礎(chǔ)疾病，如控制肺部感染、改善心肺功能。 4. 監(jiān)測(cè)病情：密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征、血?dú)夥治龅戎笜?biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 預(yù)防并發(fā)癥：預(yù)防肺部感染加重、心功能不全等并發(fā)癥的發(fā)生。 總之，對(duì)于此類(lèi)患者，需要綜合考慮多種因素，采取針對(duì)性的治療措施，并密切觀(guān)察病情變化，以促進(jìn)患者的康復(fù)。
2025-01-09 18:10
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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這個(gè)情況主要是積極進(jìn)行輸液糾正的沒(méi)有太好的辦法的
2015-12-12 10:48
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