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一歲零二個(gè)月的小女孩被診斷為交通性梗阻型嚴(yán)重腦積水且伴有輕微腦癱，這是較為復(fù)雜的情況。其成因可能包括先天發(fā)育異常、感染、顱內(nèi)出血、腫瘤、腦脊液循環(huán)通路阻塞等。治療方法通常包括藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 先天發(fā)育異常：在胚胎發(fā)育過(guò)程中，腦部結(jié)構(gòu)發(fā)育不完善，導(dǎo)致腦脊液循環(huán)通路異常。 2. 感染：如腦炎、腦膜炎等，炎癥可能影響腦脊液的循環(huán)和吸收。 3. 顱內(nèi)出血：出血后血液成分可能阻塞腦脊液循環(huán)通路。 4. 腫瘤：顱內(nèi)腫瘤可壓迫腦脊液循環(huán)通路。 5. 腦脊液循環(huán)通路阻塞：如中腦導(dǎo)水管狹窄、第四腦室出口閉鎖等。 對(duì)于該患兒，應(yīng)及時(shí)在正規(guī)醫(yī)院接受綜合治療，家長(zhǎng)要積極配合，關(guān)注孩子的病情變化，幫助孩子進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，爭(zhēng)取改善預(yù)后。

手術(shù)與否取決與患者的癥狀，如果有明顯的癥狀，如行走不穩(wěn)、二便失禁、記憶力下降等癥狀，應(yīng)當(dāng)手術(shù)治療如果僅僅有輕微頭暈，可定期復(fù)查，動(dòng)態(tài)觀(guān)察。還可以進(jìn)行磁共振檢查，看看腦室周?chē)袩o(wú)間質(zhì)性水腫，若有該情況，還是考慮手術(shù)治療。需要強(qiáng)調(diào)的是藥物只能減少腦脊液的分泌，不能解決梗阻這個(gè)解剖異常。

腦積水的治療強(qiáng)調(diào)個(gè)性化，也就是根據(jù)積水的原因、類(lèi)型及程度選擇不同的治療方法，多數(shù)需手術(shù)治療，可選擇腦室-腹腔分流術(shù)，但術(shù)后容易并發(fā)分流不足、分流過(guò)度、分流管梗阻及感染等；有條件的也可在內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療。后者無(wú)需終生帶管。清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)外科在腦積水的個(gè)性化治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富。

腦積水的治療強(qiáng)調(diào)個(gè)性化，也就是根據(jù)積水的原因、類(lèi)型及程度選擇不同的治療方法，多數(shù)需手術(shù)治療，可選擇腦室-腹腔分流術(shù)，但術(shù)后容易并發(fā)分流不足、分流過(guò)度、分流管梗阻及感染等；有條件的也可在內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療。后者無(wú)需終生帶管。清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)外科在腦積水的個(gè)性化治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富。

手術(shù)治療對(duì)進(jìn)行性腦積水，頭顱明顯增大，且大腦皮質(zhì)厚度超過(guò)1cm者，可采取手術(shù)治療，手術(shù)可分為.解除腦室梗阻病因手術(shù)：如大腦導(dǎo)水管形成術(shù)或擴(kuò)張術(shù)，正中孔切開(kāi)術(shù)及顱內(nèi)占位病變摘除術(shù)等。.腦脊液分流術(shù)：手術(shù)目的是建立腦脊液循環(huán)通路，解除腦脊液的積蓄，兼用于交通性或非交通性腦積水。常用的分流術(shù)有側(cè)腦室-小腦延髓池分流術(shù)，第三腦室造瘺術(shù)，側(cè)腦室-腹腔、上矢狀竇、心房、頸外靜脈等分流術(shù)等?！　∧X癱可以在腦積水手術(shù)后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，孩子經(jīng)過(guò)治療會(huì)逐漸好起來(lái)的