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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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急性心?；颊吖跔顒用}前降支 100%堵塞，回降支 90%堵塞，是否能保守治療，取決于多種因素，如患者的整體健康狀況、心肌受損程度、癥狀嚴重程度、治療意愿以及后續(xù)的治療支持等。 1.健康狀況：若患者存在嚴重的其他疾病，如腎功能衰竭、未控制的糖尿病等，可能無法耐受手術，保守治療是一種選擇。 2.心肌受損程度：通過心肌酶、心電圖等檢查評估心肌受損范圍，小范圍受損且癥狀相對較輕時，可考慮保守治療。 3.癥狀嚴重程度：頻繁且劇烈的胸痛、呼吸困難等嚴重癥狀，可能更傾向于手術治療；癥狀相對較輕，可先嘗試保守。 4.治療意愿：患者自身的治療意愿也很重要，充分溝通后決定治療方案。 5.后續(xù)治療支持：所在地區(qū)醫(yī)療條件有限，無法及時進行手術，保守治療并密切觀察也是可行的。 總之，對于此類急性心?；颊?，保守治療并非絕對不可行，但需要綜合多方面因素謹慎評估，權衡利弊，以選擇最適合患者的治療方案。
2025-01-10 06:36
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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保護和維持心臟功能，改善心肌血液供應，挽救瀕死心肌，縮小心肌梗塞范圍，及處理并發(fā)癥防止猝死。 一、監(jiān)護和一般治療：1、監(jiān)護。2、休息：臥床休息2周。3、吸氧?！ 《?、對癥處理：（一）解除疼痛：應盡早解除疼痛，一般可肌注桿冷丁50－100mg，或嗎啡5－10mg，為避免惡心嘔吐可同時給予阿托品0.5mg肌注?！ 。ǘ┛刂菩菘耍河袟l件者應進行血流動力學監(jiān)測，根據(jù)中心靜脈壓、肺毛細血管楔嵌壓判定休克的原因，給予針對性治療。 ?。ㄈ┫穆墒С＃盒穆墒СＪ且鸩∏榧又丶八劳龅闹匾?。 ?。ㄋ模┲委熜牧λソ撸簢栏裥菹?、鎮(zhèn)痛或吸氧外，可先用利尿劑，常有效而安全。
2015-12-12 14:50
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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您好，從您描述的情況，一般可能是冠心病導致心肌梗塞，這種情況一般會出現(xiàn)昏迷等癥狀。一般以溶栓治療為主建議檢查冠脈造影，根據(jù)檢查結果，查看冠脈內(nèi)病變的具體情況，考慮是藥物治療還是支架或者搭橋。
2015-12-12 03:05
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
