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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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多形性紅斑的發(fā)病原因較為復(fù)雜,主要包括感染因素、藥物因素、自身免疫性疾病、物理因素和其他因素等。治療方法則需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適的方案。 1.感染因素:常見的如單純皰疹病毒、肺炎支原體、細(xì)菌感染等。當(dāng)病原體入侵機(jī)體,激發(fā)免疫反應(yīng),可能導(dǎo)致多形性紅斑。 2.藥物因素:磺胺類、巴比妥類、青霉素類等藥物可能引起過敏反應(yīng),誘發(fā)多形性紅斑。 3.自身免疫性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病,會(huì)使免疫系統(tǒng)異常,增加多形性紅斑的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 4.物理因素:寒冷刺激、日光暴曬、放射線照射等物理因素可損傷皮膚,引發(fā)多形性紅斑。 5.其他因素:食物過敏、接觸性皮炎、惡性腫瘤等也可能與多形性紅斑的發(fā)生有關(guān)。 多形性紅斑的病因多樣,治療時(shí)需綜合考慮。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),要注意皮膚護(hù)理,避免刺激因素,促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-01-09 15:55
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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多形紅斑又稱多形滲出性紅斑。表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰的急性炎癥性皮膚病,常伴有粘膜損害。1、病因病因尚未完全明確??赡苁瞧つw小血管對病毒(特別是單純皰疹病毒)、支原體、細(xì)菌、霉菌、藥物等致敏物過敏,發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。此外,原蟲感染、食物過敏、寒冷、紫外線照射、結(jié)締組織病、惡性腫瘤等因素也可起本病。2、臨床表現(xiàn)發(fā)病較急,前驅(qū)癥狀有頭痛、食欲不振、關(guān)節(jié)痛、乏力或咽痛等。皮疹為多形性,可有紅斑、丘疹、水皰、大皰、紫癜、風(fēng)團(tuán)等。典型皮損呈環(huán)狀靶形(虹膜狀損害),紅斑中央為紫紅、紫癜樣或出現(xiàn)水皰。皮疹多對稱分布于四肢伸側(cè)遠(yuǎn)端及面部,輕度瘙癢。重癥大皰型全身癥狀重,粘膜糜爛明顯、疼痛,全身皮膚、眼、鼻、口腔、外陰及肛門粘膜均可受累。患者可有血沉增快、抗鏈“O”值增高、C--反應(yīng)蛋白陽性、中性及嗜酸性白細(xì)胞增加。3、治療與護(hù)理(1)一般處理:去除病因,禁用可疑過敏藥物及食物。有感染灶時(shí)應(yīng)抗感染治療。(2)內(nèi)用藥物治療與護(hù)理:輕癥者可用抗組胺類藥物、維生素C、鈣劑、靜脈注射硫代硫酸鈉。如關(guān)節(jié)痛可用消炎痛、阿期匹林等解熱鎮(zhèn)痛劑,但須除外對該藥過敏。重癥大皰型需早期應(yīng)用大量皮質(zhì)激素,成人可每日靜點(diǎn)氫化可的松200~400mg或地塞米松5~15mg,癥狀控制可逐漸減量。有感染時(shí)應(yīng)與抗菌素并用。注意電解質(zhì)平衡紊亂。(3)外用藥物治療與護(hù)理:輕型無糜爛滲出的皮損,可外用爐甘石洗劑或皮質(zhì)激素類霜?jiǎng)?。有粘膜破潰時(shí)應(yīng)注意局部清潔。口腔粘膜有損害時(shí)可用蘇打水、3%硼酸水或復(fù)方硼砂液含嗽;外生殖器和肛門皮損可外用黃連素液、呋喃西林溶液或高錳酸鉀溶液洗皰,然后外用抗菌素類軟膏;眼瞼、結(jié)合膜糜爛時(shí),可用生理鹽水、3%硼酸液洗滌,然后外用紅霉素或四環(huán)素可的松眼膏,防止眼結(jié)膜粘連;鼻腔有損害時(shí),應(yīng)保持局部通暢,外用抗菌素軟膏。有大皰者可在無菌情況下將皰液抽出。
2015-12-12 19:47
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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多形性紅斑在皮膚科并不少見。一般起病較急,臨床表現(xiàn)是身體上對稱性地出現(xiàn)紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)、水皰、大皰及紫癜等,而且多發(fā)生在肢體伸側(cè)。靶性皮損或虹膜狀皮損是本病的典型表現(xiàn),多見于手足部位,看上去為圓形水腫性紅斑,中心有水皰。發(fā)病可能與使用藥物、食人蛋白如魚、蝦、蟹、蛋類、奶類等有關(guān),接觸花粉、灰塵、日光、注射疫苗\遭受寒冷刺激和精神情緒緊張,以及病毒感染、體內(nèi)慢性病灶和膠原疾病、惡性腫瘤等因素均可作為過敏原而引發(fā)此病。但臨床上往往不能找出明確的發(fā)病誘因或過敏原。
2015-12-12 10:43
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