65 歲女性胸腔積液相關(guān)檢查結(jié)果如何解讀
胸腔積水CT檢查報告單性別女65歲2011年6月13日掃描所示:胸廓對稱氣管縱隔居中縱隔內(nèi)結(jié)構(gòu)顯示清晰未見腫大淋巴結(jié)右肺中葉及左肺可見索條狀影左肺組織前方可見弧形其它密度影左側(cè)胸腔可見液性密度影及引流管影其它未見明顯異常CT診斷:左側(cè)胸腔積液引流術(shù)后左側(cè)氣胸、檢驗報告單2011年6月3日標(biāo)本種類:胸水代號檢驗項目結(jié)果單位、ADA腺苷脫氨酶20.6U/L檢驗報告單2011年6月3日標(biāo)本種類胸水代號檢驗項目結(jié)果單位、NSE神經(jīng)元特異性烯醇化酶85.27↑ng/mlAFP甲胎蛋白1.70ng/mlCA19-9糖基類抗原19-91.50U/mlCA125糖基類抗原125241.10↑U/mlCA15-3糖基類抗原15-321.89U/mlCEA子核癌胚抗原2.50ng/mlCYFRA21-非小細胞肺癌相關(guān)抗原500↑ng/ml檢驗報告單2011年6月14日標(biāo)本種類:血清代號檢驗項目結(jié)果單位、NSE神經(jīng)元特異性烯醇化酶9.18ng/mlAFP甲胎蛋白3.37ng/mlCA19-9糖基類抗原19-95.75U/mlCA125糖基類抗原12510.12U/mlCA15-3糖基類抗原15-315.78U/mlCEA癌胚抗原4.89↑ng/mlCYFRA21-非小細胞肺癌相關(guān)抗原4.04↑ng/ml檢驗報告單標(biāo)本種類:血清項目結(jié)果參考范圍脂蛋白a365.6↑0-300mg/l平均血紅蛋白量31.6↑血小板計數(shù)317↑用藥:頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉9天人血白蛋白5個氨基酸3天薄芝糖肽注射液6天
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回答2
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侯世杰 住院醫(yī)師
大名縣人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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65 歲女性胸腔積液，相關(guān)檢查包括 CT、胸水及血清的腫瘤標(biāo)志物等。這些結(jié)果對于明確病因、評估病情及制定治療方案具有重要意義。 1. CT 檢查：胸廓對稱，縱隔內(nèi)結(jié)構(gòu)正常，右肺中葉及左肺索條狀影，左側(cè)胸腔積液引流術(shù)后伴氣胸。這提示可能存在肺部炎癥或其他病變導(dǎo)致積液和氣胸。 2. 胸水腫瘤標(biāo)志物：ADA 腺苷脫氨酶 20.6U/L，NSE 神經(jīng)元特異性烯醇化酶 85.27ng/ml 升高，CA125 糖基類抗原 125 241.10U/ml 升高，CYFRA21-非小細胞肺癌相關(guān)抗原 500ng/ml 升高。這些異常可能提示腫瘤相關(guān)疾病，但不能確診。 3. 血清腫瘤標(biāo)志物：NSE 神經(jīng)元特異性烯醇化酶 9.18ng/ml，CEA 癌胚抗原 4.89ng/ml 升高，CYFRA21-非小細胞肺癌相關(guān)抗原 4.04ng/ml 升高。血清標(biāo)志物的變化也有助于輔助診斷。 4. 用藥情況：使用了頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染，人血白蛋白補充蛋白，薄芝糖肽注射液調(diào)節(jié)免疫。 5. 其他檢查：平均血紅蛋白量、血小板計數(shù)等指標(biāo)的異常也需綜合考慮。 綜合各項檢查結(jié)果，需要進一步排查病因，可能需要進行病理檢查等以明確診斷，制定更精準(zhǔn)的治療方案。
2025-01-09 20:06
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好根據(jù)病史初步考慮是肺癌但是不能排除其他疾病如肺結(jié)核等疾病的可能性建議您進一步檢查胸水癌細胞明確診斷然后在決定進一步處理方案現(xiàn)在可以繼續(xù)給予抗生素等藥物進行初步治療并可以根據(jù)中醫(yī)辨證進行中藥湯劑如十棗湯等方劑進行加減治療平時注意良好的護理避免著涼祝您健康
2015-12-12 10:00
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