臀部疼痛伴多種癥狀，病因不明如何診治？
臀部痛！晚上睡覺都不敢翻身！咳嗽疼痛加劇！早上起來腰疼痛厲害還有點(diǎn)板走路時(shí)候左側(cè)臀部深處疼痛有時(shí)好像左腿使不上勁一下子能跌到似的腰背出有壓痛還酸痛拍過ct腰椎沒事骶骨未見明顯突出骨盆拍過片可是也沒事吃過消炎藥可是只是止疼了停藥未見效果有專家說是肌肉炎癥可是吃藥不管用另有說是脊柱炎化驗(yàn)hla-b27成陽性現(xiàn)在不知道到底是什么病該怎么治療？？
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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臀部疼痛，伴咳嗽加劇、晨起腰痛、左腿使不上勁等癥狀，相關(guān)檢查未見明顯異常，HLA-B27 陽性，可能是脊柱炎、肌肉炎癥等，也可能是其他原因，如梨狀肌綜合征、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、坐骨神經(jīng)炎、臀上皮神經(jīng)炎。 1.脊柱炎：是一種自身免疫性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。炎癥會導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、僵硬，活動受限。治療包括藥物治療，如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特等，以及物理治療和康復(fù)訓(xùn)練。 2.肌肉炎癥：多由勞損、感染等引起。表現(xiàn)為肌肉疼痛、壓痛。治療需休息，使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素。 3.梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或壓迫坐骨神經(jīng)，引起臀部及下肢疼痛?？赏ㄟ^按摩、針灸、理療等緩解，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解。 4.腰椎小關(guān)節(jié)紊亂：腰椎小關(guān)節(jié)錯位或滑膜嵌頓，導(dǎo)致腰痛和下肢放射痛。手法復(fù)位、臥床休息有幫助。 5.坐骨神經(jīng)炎：多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起。沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域疼痛。治療包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B??，以及止痛治療。 6.臀上皮神經(jīng)炎：臀上皮神經(jīng)受損，出現(xiàn)臀部疼痛?？刹捎镁植糠忾]、物理治療等。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，采取針對性治療。同時(shí)要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動。
2025-01-09 19:02
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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這個(gè)不知道你是否受了外傷。如果是你最好去外科做個(gè)檢查然后拍個(gè)X光片看看。
2015-12-12 23:56
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好。這種情況應(yīng)該去醫(yī)院檢查一下排除坐骨神經(jīng)痛。如果說是這個(gè)病，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下針灸按摩理論。服用腰息痛膠囊來治療一段時(shí)間。
2015-12-12 21:19
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您應(yīng)當(dāng)考慮的疾病有：1、是否為腰間盤的問題，比如彭出，腰椎腫瘤等；2、如果有吸煙及酗酒史應(yīng)考慮股骨頭壞死。你可到正規(guī)的醫(yī)院去做相應(yīng)的檢查，很容易確診。
2015-12-12 18:19
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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