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中耳炎患者反復(fù)眩暈伴嘔吐，可能與耳部結(jié)構(gòu)損傷、炎癥刺激、神經(jīng)功能紊亂、血壓異常、頸椎問(wèn)題等有關(guān)。 1.耳部結(jié)構(gòu)損傷：中耳炎長(zhǎng)期不愈可能導(dǎo)致耳部結(jié)構(gòu)如聽(tīng)小骨、內(nèi)耳迷路等受損，影響平衡功能。治療上可能需要手術(shù)修復(fù)受損結(jié)構(gòu)。 2.炎癥刺激：中耳炎癥持續(xù)存在，刺激耳部神經(jīng)和組織。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等控制炎癥。 3.神經(jīng)功能紊亂：耳部神經(jīng)功能失調(diào)，可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等改善神經(jīng)功能。 4.血壓異常：血壓過(guò)高或過(guò)低都可能引發(fā)眩暈，要監(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)使用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦，或升壓藥如去甲腎上腺素。 5.頸椎問(wèn)題：頸椎病變壓迫血管神經(jīng)，也會(huì)導(dǎo)致眩暈。可通過(guò)理療、牽引等改善，嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 總之，對(duì)于中耳炎反復(fù)眩暈伴嘔吐的患者，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，保持良好的心態(tài)。

眩暈的辯證施治：實(shí)證①風(fēng)火上郁：癥見(jiàn)眩暈且痛,治宜火郁發(fā)之,用川芎茶調(diào)散加味.②陽(yáng)升血熱：癥見(jiàn)目眩頭暈耳鳴,肢節(jié)麻木,口舌糜爛,膚腠瘙癢,肩背掣痛,形體日瘦,脈弦小數(shù)等.方用清泄絡(luò)熱方(羚角,元參心,鮮生地,連翹心,竹葉心).⑧痰火上擾：癥見(jiàn)頭眩,煩則火升眩暈,靜坐神識(shí)稍安.兼見(jiàn)舌干,痰多,脘中不爽,脈左浮弦數(shù)等.方用天麻鉤藤飲或溫膽湯加減.④胃虛痰滯；癥見(jiàn)頭痛眩暈,咯痰咳逆,或吐清水.胸痹壅塞,汗出惡熱,肝麻等.治以和胃化痰為主,佐以平肝,用二陳湯加白術(shù),白蒺藜,鉤藤,天麻等.⑤血瘀絡(luò)阻：癥見(jiàn)頭旋耳鳴,麻痹,足寒,微嘔,便澀,月經(jīng)閉阻等.治宜祛瘀平肝,方用血絡(luò)方.虛證①營(yíng)虛風(fēng)動(dòng)：癥見(jiàn)頭眩耳鳴,目珠痛,心悸,腰膝酸軟等.治宜辛甘化風(fēng),養(yǎng)血熄風(fēng)之法.方用養(yǎng)血熄風(fēng)方.；②陰虛陽(yáng)升：癥見(jiàn)暈厥,煩勞即發(fā),耳鳴不寐等,冶宜緩肝之急以熄風(fēng),滋腎之液以驅(qū)液,用熟地龜板方(熟地,龜板,牡蠣,天冬,萸肉,五味,茯神,牛膝,遠(yuǎn)志,靈磁石).⑧陰陽(yáng)兩虛：癥見(jiàn)神志不清,目旋形寒,治宜補(bǔ)腎中之陰陽(yáng),用八味丸,④氣營(yíng)兩虛：癥見(jiàn)頭暈肢冷,食下少運(yùn),治宜甘溫益之,用二陳湯加菟絲子,當(dāng)歸,如便血后頭暈耳鳴,肉動(dòng)肢麻,治用三才湯加味(熟地,五味子,人參,茯神,龍骨,牡蠣,天冬,湘蓮).（選自《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》2004-8）

頭暈?zāi)耸怯捎谄つw血管擴(kuò)張,血流增多而造成腦部血液減少的現(xiàn)象.這種現(xiàn)象的產(chǎn)生,可能因?yàn)楸┞队诹胰障逻^(guò)久,泡熱水澡的時(shí)間太長(zhǎng),或是緊張,生氣等.除了以上的原因外,缺乏維他命,荷爾蒙分泌異常,更年期或自律神經(jīng)失調(diào)也都是造成頭暈的因素.建議您詳細(xì)說(shuō)一下你的情況,我了解您的詳細(xì)情況之后在給于您更好的指導(dǎo).

考慮梅尼埃病,本病目前還沒(méi)有統(tǒng)一的特效療法和預(yù)防方法.一般來(lái)說(shuō)本病不經(jīng)任何治療,癥狀也可以自行緩解.首先,患者平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),飲食上吃一些低鹽少水低脂飲食.發(fā)作期宜靜臥于較暗的房間,禁煙酒,咖啡,濃茶.藥物上可使用鎮(zhèn)靜劑如安定,谷維素,乘暈寧等.也可使用血管擴(kuò)張劑,如低分子右旋糖酐,50％葡萄糖液,5％碳酸氫鈉靜脈注射.在連續(xù)治療一年以上,仍有聽(tīng)力下降及不能控制眩暈的患者,可考慮進(jìn)行手術(shù)治療,實(shí)踐證明,經(jīng)手術(shù)后眩暈癥狀消除良好.