52 歲女性患結(jié)節(jié)性紅斑,如何治療及誤治影響?
患者女,52歲,以前身體比較差?lèi)?ài)感冒,前倆天早上發(fā)現(xiàn)不能起床,左側(cè)腿部腫大,疼痛,后以為是風(fēng)濕病就按風(fēng)濕病治療,回來(lái)經(jīng)過(guò)幾個(gè)大夫確診不是風(fēng)濕而是結(jié)節(jié)性紅斑。經(jīng)過(guò)兩天吃藥能下地走動(dòng)。這個(gè)病應(yīng)該怎樣治療最好,還有就是因發(fā)病當(dāng)天誤診為風(fēng)濕就按風(fēng)濕給治療了請(qǐng)問(wèn)大夫這樣會(huì)不會(huì)給后續(xù)治療造成什么影響啊?化驗(yàn)、檢查結(jié)果:
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)節(jié)性紅斑是一種常見(jiàn)的皮膚血管炎癥性疾病,病因尚不明確,可能與感染、藥物、自身免疫等有關(guān)。治療方法包括一般治療、藥物治療等。對(duì)于之前誤診為風(fēng)濕的情況,可能會(huì)對(duì)后續(xù)治療產(chǎn)生一定影響,需綜合評(píng)估。 1. 疾病介紹:結(jié)節(jié)性紅斑表現(xiàn)為雙側(cè)小腿伸側(cè)對(duì)稱(chēng)性的紅色結(jié)節(jié),伴有疼痛和壓痛。病因復(fù)雜,感染因素如鏈球菌、結(jié)核菌感染,自身免疫病、藥物反應(yīng)等都可能引發(fā)。 2. 一般治療:注意休息,避免勞累,抬高患肢,減少活動(dòng)。 3. 藥物治療:常用藥物有非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉,能緩解疼痛和炎癥;糖皮質(zhì)激素如潑尼松,適用于病情較重者;免疫抑制劑如甲氨蝶呤、羥氯喹等,用于病情頑固或反復(fù)發(fā)作的患者;抗生素如青霉素、頭孢類(lèi),用于有明確感染誘因的患者;碘化鉀溶液也有一定療效。 4. 中醫(yī)治療:中醫(yī)認(rèn)為結(jié)節(jié)性紅斑與濕熱、血瘀等有關(guān),可通過(guò)中藥調(diào)理。 5. 治療注意事項(xiàng):患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,注意觀察藥物不良反應(yīng)。 結(jié)節(jié)性紅斑經(jīng)過(guò)規(guī)范治療,多數(shù)患者預(yù)后良好。但治療過(guò)程中需密切觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。之前的誤診若未造成嚴(yán)重不良反應(yīng),一般不會(huì)對(duì)后續(xù)正規(guī)治療產(chǎn)生太大阻礙。
2025-01-14 01:12
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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結(jié)節(jié)性紅斑可考慮中醫(yī)中藥治療。治以清熱涼血化瘀,可用丹參注射液、涼血四物湯、清瘟敗毒散、小金丹或毛冬青沖劑等。
2015-12-12 23:54
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什么是結(jié)節(jié)性紅斑? 結(jié)節(jié)性紅斑(erythema nodosum)是在皮下出現(xiàn)有壓痛紅斑結(jié)節(jié)的炎性皮膚疾病,常出現(xiàn)在脛前,偶爾也出現(xiàn)在上臂和其他部位。臨床特點(diǎn)為出現(xiàn)于下肢(兩小腿多見(jiàn))皮膚的紅色痛性結(jié)節(jié)。組織病理可見(jiàn)真皮及皮下組織血管周?chē)械榷鹊穆匝仔约?xì)胞浸潤(rùn)、小血管內(nèi)膜增生,管壁有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),管腔可部分閉塞。20~30歲青年人發(fā)病多,女與男之比約3~6∶1。 查看全文»
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章星琪
主任醫(yī)師 教授
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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