73歲女性肺癌一期術(shù)后23天胸腔積水是轉(zhuǎn)移嗎?
患者73歲,肺癌一期,切除左肺上葉后23天出現(xiàn)胸腔積水,最深7.4厘米,是轉(zhuǎn)移嗎?曾經(jīng)的治療及用藥情況:手術(shù)切除,吃中藥。喝蟲草。西洋參。枸杞泡的水補(bǔ)充問題1:(2013-06-3006:59:15)胸水性質(zhì)為滲出液,癌胚抗原稍高性別:女年齡:73發(fā)病時(shí)間:最近一個(gè)月
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
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73歲女性肺癌一期切除左肺上葉后23天出現(xiàn)胸腔積水,最深 7.4 厘米,胸水為滲出液且癌胚抗原稍高,不一定是轉(zhuǎn)移導(dǎo)致,可能由多種因素引起,如手術(shù)創(chuàng)傷、低蛋白血癥、感染、胸膜反應(yīng)、腫瘤轉(zhuǎn)移等。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)過程中可能對(duì)胸腔內(nèi)組織造成損傷,引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致滲出液產(chǎn)生。一般隨著術(shù)后恢復(fù),癥狀會(huì)逐漸減輕。 2. 低蛋白血癥:術(shù)后患者營(yíng)養(yǎng)狀況不佳,蛋白攝入不足或消耗過多,血漿膠體滲透壓降低,易出現(xiàn)胸水??赏ㄟ^補(bǔ)充白蛋白等改善。 3. 感染:術(shù)后胸腔內(nèi)感染,炎癥刺激可導(dǎo)致胸水。需要進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 4. 胸膜反應(yīng):手術(shù)刺激胸膜,引起胸膜的異常反應(yīng),產(chǎn)生胸水。通??勺孕芯徑饣蚪?jīng)對(duì)癥處理后改善。 5. 腫瘤轉(zhuǎn)移:雖然處于肺癌一期,但仍不能完全排除腫瘤轉(zhuǎn)移的可能。需要進(jìn)一步檢查,如胸水細(xì)胞學(xué)檢查等明確。 總之,對(duì)于該患者的胸腔積水,需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來判斷原因,并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面評(píng)估和治療。
2025-01-13 17:57
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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肺癌胸水的治療,西醫(yī)在治療上主要是靠抽取胸水為主,但往往抽后又會(huì)出現(xiàn),不容易消除,在抽取胸水的同時(shí)向胸腔注入抗癌藥、硬化劑、免疫調(diào)節(jié)藥等成癮性的藥物,其機(jī)制是直接殺傷癌細(xì)胞,減緩肺癌胸水產(chǎn)生。
2015-12-13 02:25
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,根據(jù)你說的情況建議你給予系統(tǒng)的化療藥物對(duì)癥治療的,同時(shí)需要你定期到醫(yī)院給予復(fù)查
2015-12-12 23:12
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什么是胸腔積液? 胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»
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