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透析患者出現(xiàn)心房積液和左心房肥大怎么辦

去年已經(jīng)透析、上個(gè)月感覺(jué)胸悶氣短做了心電圖,說(shuō)心房肌液,左心房肥大

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    透析患者出現(xiàn)心房積液和左心房肥大可能由多種原因引起,如心臟負(fù)荷過(guò)重、心肌病變、心律失常、電解質(zhì)紊亂、感染等。 1. 心臟負(fù)荷過(guò)重:長(zhǎng)期的透析可能導(dǎo)致體內(nèi)液體潴留,增加心臟的前負(fù)荷,引起心房結(jié)構(gòu)和功能改變。治療上需嚴(yán)格控制液體攝入,合理調(diào)整透析方案。 2. 心肌病變:如心肌病等,可影響心肌收縮和舒張功能。需使用改善心肌代謝的藥物,如曲美他嗪等。 3. 心律失常:心房肥大易引發(fā)心律失常,如心房顫動(dòng)??赏ㄟ^(guò)藥物治療,如胺碘酮等,必要時(shí)進(jìn)行電復(fù)律。 4. 電解質(zhì)紊亂:常見(jiàn)的如血鉀異常,會(huì)影響心肌興奮性。要定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì),及時(shí)糾正紊亂。 5. 感染:感染可加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)或加重心臟病變。需積極抗感染治療,可使用頭孢呋辛等抗生素。 對(duì)于透析患者出現(xiàn)的心房積液和左心房肥大,應(yīng)綜合考慮多種因素,明確病因,采取針對(duì)性治療,并定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。

    2025-01-13 21:23
  • 回答2

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    針對(duì)盡快病因治療不適如結(jié)核性心包炎應(yīng)給予抗癆特別治療細(xì)菌性心包炎給予抗菌素等  胸痛者給予對(duì)癥考慮治療纖維蛋白性心包忌用抗凝劑否則會(huì)引起心包出血  急性盡快心臟壓塞時(shí)需及時(shí)穿刺放液  化膿性心包炎除使用抗生素外還需進(jìn)行心包引流

    2015-12-12 19:58
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,從你的描述看,主要的癥狀是胸悶,身體浮腫,咨詢相關(guān)的問(wèn)題,這種情況注意積極的明確下原因,其中心包的積水和身體浮腫是一樣的概念,只是水腫發(fā)生的部位不同而已。1你好,注意這種屬于水腫原因待查,需要進(jìn)行積極的病變?cè)蛎鞔_,其中最常見(jiàn)的是心源性,腎臟相關(guān)的,以及肝臟病變,腫瘤等引起的水腫。2需要針對(duì)性的進(jìn)行相關(guān)的檢查,明確下水腫的原因,其中心包的這種積液是可以引起明確的胸悶氣短癥狀的。3建議盡快的就診醫(yī)院,進(jìn)行心臟肝腎功能的檢查,注意中藥是無(wú)效的,祝你健康。有問(wèn)題及時(shí)咨詢。

    2015-12-12 19:17
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是心包疾病?   心包是由臟層和壁層組成的一圓錐形漿膜囊,它包繞著心臟和大血管的根部,壁層和臟層之間為心包腔。心包腔內(nèi)含有少量(少于50ml)起潤(rùn)滑作用的液體。心包疾病(pericardial disease)的臨床譜包括心包先天性缺陷、心包炎(干性、滲出性、滲出性一縮窄性、縮窄性)、心包腫瘤(pericardial neoplasm)和心包囊腫(pericardial cysts)等。以心包炎為主,腫瘤等其他疾病少見(jiàn)。心包炎分為急性和慢性,大多數(shù)經(jīng)保守治療可治愈,少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性縮窄性心包炎,需要外科手術(shù)治療。 查看全文»

心悸 胸悶
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