左下肺占位性病變可能病因及應(yīng)對措施是什么?
無明顯癥狀。春節(jié)前出現(xiàn)發(fā)熱(低燒)、干咳癥狀,醫(yī)院檢查為急性咽炎,打了一次點(diǎn)滴“頭孢拉定”,當(dāng)日康復(fù),2天后反復(fù),出現(xiàn)痰多咳嗽、低燒不止等癥狀,醫(yī)院再次檢查,做了一個胸透,確認(rèn)為支氣管炎,打了2天的“頭孢拉定”點(diǎn)滴,未見明顯好轉(zhuǎn)。然后回到老家,在湘雅附一,醫(yī)生建議做個胸部正位拍片,以確認(rèn)是否感染到肺部。拍片結(jié)果為“左下肺野第六前肋下可見圓形直徑約2cm的高密度影,邊緣光滑,余肺野清晰,心影形態(tài)大小正常,雙膈面光滑?!痹\斷意見:“左下肺野結(jié)節(jié),性質(zhì)待定,建議進(jìn)一步檢查。”醫(yī)生認(rèn)為這個陰影與支氣管炎(急性咽炎)沒有太多關(guān)系,所以開了3次點(diǎn)滴的藥(阿莫西林),打了3次點(diǎn)滴后,終于在2天后不再低燒,慢慢的也不再咳嗽,現(xiàn)在只是偶爾有痰。為確認(rèn)肺部陰影,在醫(yī)生建議下,做了一個肺CT平掃增強(qiáng)(螺旋)。檢查結(jié)果:“左下肺后外基底段見類圓形密度增高影,邊緣清晰,大小約1.5×1.8×2.3cm,其密度較均勻,平掃CT值為26HU,增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化,CT值約78HU,余肺未見明顯異常密度灶,縱膈未見明顯腫大淋巴結(jié),未見胸水征?!睓z查提示為:“左下肺后外基底段占位性病變,性質(zhì)待定。”昨日咨詢了醫(yī)生,認(rèn)為可能是血管瘤、炎性假瘤、結(jié)核瘤等,需進(jìn)一步住院觀察,穿刺檢查或者是直接手術(shù)切除。
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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左下肺占位性病變可能由多種原因引起,如血管瘤、炎性假瘤、結(jié)核瘤、肺癌、良性腫瘤等。需要進(jìn)一步檢查明確診斷,并采取相應(yīng)治療措施。 1.血管瘤:是血管異常增生形成的良性腫瘤。一般無癥狀,較大時可能有壓迫癥狀。治療方法包括手術(shù)切除、介入栓塞等。 2.炎性假瘤:多由炎癥刺激導(dǎo)致。常有咳嗽、咳痰等癥狀。治療以抗炎為主,必要時手術(shù)。 3.結(jié)核瘤:由結(jié)核菌感染引起。常有低熱、盜汗等表現(xiàn)。治療以抗結(jié)核藥物為主,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.肺癌:惡性腫瘤,癥狀多樣,如咳嗽、咯血等。治療方式包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。 5.良性腫瘤:如錯構(gòu)瘤等。癥狀不明顯,腫瘤較大時考慮手術(shù)。 總之,左下肺占位性病變的病因多樣,需要綜合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、病理檢查等明確診斷,再制定個體化的治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2025-01-13 15:56
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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您好:可以采用纖維支氣管鏡取病理檢查確診,腫瘤分良性和惡性,無論是哪種性質(zhì),建議中西醫(yī)結(jié)合治療同時進(jìn)行效果最好。在沒有確診之前,可以先服用中藥控制緩解病情,減輕癥狀。祝早日康復(fù)!
2015-12-13 02:51
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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肺癌檢查方法主要有以下幾種:1、胸部透視及攝片,可見多變的圓形陰影及肺炎、肺不張、胸腔積液等。胸部斷層X線片、CT及MRI檢查,可了解腫瘤的大小與肺葉、肺段、支氣管的關(guān)系。必要時可進(jìn)行支氣管碘油造影。2、反復(fù)痰中查癌細(xì)胞,可獲陽性結(jié)果,有確診價值。3、支氣管鏡檢查,可直接觀察病變情況,同時可取活組織病理檢查及取支氣管分泌物涂片查癌細(xì)胞。4、肺穿刺定位準(zhǔn)確者,穿刺物涂片檢查一般可獲得陽性結(jié)果,有確診價值。5、淺表淋巴結(jié)穿刺或活檢:當(dāng)肺部病變尚待證實(shí)的肺癌或伴有上縱隔增寬時,可作頸、鎖骨上可捫及之淋巴結(jié)、皮下可疑腫塊,及其他部位可疑癌性淋巴結(jié)穿刺抽吸細(xì)胞檢查或摘取活檢,以取得病理組織學(xué)的確診。確證為肺癌要及時治療并且用抗癌中藥人參皂苷Rh2(護(hù)命素,含量16.2%)抑制癌細(xì)胞增殖,控制肺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,以爭取治療時間G6
2015-12-13 02:02
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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你好,肺部腫瘤最好采用有效的傳統(tǒng)中藥保守治療,有可能康復(fù),許多患者康復(fù)后能夠長期存活。祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的治療方法,建議你用蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠(yuǎn)志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七治療,見效快,療效確切,對肺部腫瘤效果非常好,臨床應(yīng)用于肺部腫瘤患者的治療,其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊,控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期,甚至達(dá)到臨床治愈。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長,同時又不產(chǎn)生副作用,均在治癌抗癌的同時,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,最終達(dá)到戰(zhàn)勝癌癥的目的,并可以防止殘存癌細(xì)胞卷土重來,杜絕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。希望正確治療,早日康復(fù)!
2015-12-13 00:28
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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肺癌常用的治療方法有:手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)治療以及不同治療方法的聯(lián)合治療。治療方案的制定需要依賴腫瘤的分類和分期進(jìn)行。晚期肺癌患者,應(yīng)選擇全身化療為主,亦可適當(dāng)選用姑息性手術(shù)與放療。近年來,即使肺癌的治療方法不斷創(chuàng)新改進(jìn),但治療效果仍不能令人滿意,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率還是較高。此時應(yīng)該配合中醫(yī)藥,不良反映小、毒性小、具有減輕痛苦、提高生存質(zhì)量、延長壽命的作用。中醫(yī)藥中應(yīng)用效果最為明顯的是人參皂苷RH2——具有抗腫瘤,提高免疫力,延長癌癥患者生存期等效果。有研究證明:中南大學(xué)湘雅醫(yī)院胡碩等檢測了人參皂苷Rh2對肺腺癌A549細(xì)胞、順鉑耐藥細(xì)胞A549DDP的抑制率。發(fā)現(xiàn)人參皂苷Rh2對這兩種細(xì)胞均有明顯抑制作用,且隨著濃度的增加,人參皂苷Rh2對A549DDP細(xì)胞的抑制率明顯增強(qiáng)。表明人參皂苷Rh2能促使A549DDP細(xì)胞凋亡。人參皂苷RH2對肺癌的作用效果在中央電視臺走近科學(xué)欄目也有播報。此外,為了更優(yōu)質(zhì)的長期生存,積極樂觀的心態(tài)、堅定的信念也會為抗癌斗爭帶來更多的時間和機(jī)會。
2015-12-12 20:58
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